姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,身份證號(hào),郵政編碼,電話,入院時(shí)間,記錄時(shí)間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會(huì)干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。(3)、地址:農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號(hào)碼;工廠寫到;車間、班組,機(jī)關(guān)寫明科室。(4)、入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 .
正常情況下只要患者需要住院,就一定需要到相應(yīng)的住院部開(kāi)具住院證明。這種證明不管是在報(bào)銷費(fèi)用方面,還是在醫(yī)患責(zé)任上,都能更清晰明了的將問(wèn)題劃分開(kāi)。具體的細(xì)節(jié),建議您直接到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的咨詢。
病歷證明是指病人的出、入院證、出入院記錄、特殊檢查報(bào)告(比如B超、CT等),有這些基本上就能證明你的病情。病假條是請(qǐng)假專用的證明,去醫(yī)院看病掛號(hào)對(duì)應(yīng)相應(yīng)的病情會(huì)給你開(kāi)。
病歷和證明并不完全相同。病歷通常是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的記錄,包括文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等信息,用于反映患者的病情、檢查、方式及其結(jié)果。它是供醫(yī)生使用的,用于指導(dǎo)后續(xù)的和管理。