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    2025-07-05 02:52:01 262次瀏覽
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    "按大類可分為:

    1、門(急)診病歷

    病歷首頁(yè)(手冊(cè)封面)

    病歷記錄

    化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)

    醫(yī)學(xué)影像檢查資料

    2、住院病歷

    住院病案首頁(yè)

    入院記錄

    病程記錄

    知情同意書(shū)

    醫(yī)囑單

    護(hù)理文書(shū)

    檢驗(yàn)報(bào)告單"

    由主治醫(yī)生給親自診治的病人開(kāi)具病假條,同時(shí)在病歷、門診登記表上做好記錄,以備核對(duì),病人拿到病假條后需注意病假條必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方才有效,一般在醫(yī)院門診大廳的服務(wù)臺(tái)蓋章。另外病假條需要具有醫(yī)師及以上稱職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生才具有開(kāi)放的權(quán)利。

    懷孕超聲檢查報(bào)告可以根據(jù)文字提示進(jìn)行查看。

    該類報(bào)告主要由三個(gè)部分組成,包括被檢查者的基本信息、超聲描述以及超聲診斷意見(jiàn)。其中超聲描述主要是包括在檢查期間能夠看到的所有組織器官的結(jié)構(gòu)形態(tài)、大小以及層次等;而超聲診斷主要是根據(jù)超聲描述得出的結(jié)論,比如是否患病,具體病變部位以及病變性質(zhì)等,具體可以直接向主治醫(yī)生做詳細(xì)咨詢。

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