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    2025-07-31 05:50:01 260次瀏覽
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    引產手術是指女性妊娠在12周-24周之內,用引產終止妊娠的方法,又被稱為中期妊娠引產術。在女性妊娠12-24周時胎盤已經形成,胎兒體型較大,并且骨骼變硬,因此娩出時需要充分擴張子宮頸。因此相關的醫(yī)學專家表示,引產手術要比流產手術的風險要大,而且也要復雜的多。所以在正規(guī)的醫(yī)院,已婚的孕媽媽要引產的話必須出示引產證明。引產證明需要在戶口所在地的計生局辦理,如果是未婚女子并且年齡未滿18周歲可以直接引產,不需要任何證明;如果大于18周歲則需要出具引產證明。

    姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現住址,工作單位,身份證號,郵政編碼,電話,入院時間,記錄時間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。(3)、地址:農村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號碼;工廠寫到;車間、班組,機關寫明科室。(4)、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關系等 .

    初診病人病歷中應含“五有一簽名 ”(主訴、病史、體檢、初步診斷、處理意見和醫(yī)師簽名)。其中:①病史應包括現病史、既往史、以及與疾病有關的個人史,婚姻、月經、生育史,家族史等 ;②體檢應記錄主要陽性體和有鑒別診斷意義的陰性體征。③初步確定的或可能性的疾病診斷名稱分行列出,盡量避免用“待查”、“待診”等字樣。④處理意見應分行列舉所用及特種方法,進一步檢查的項目,生活注意事項,休息方法及期限;必要時記錄預約門診日期及隨訪要求等。

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