疾病證明書注意事項(xiàng)

1、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在醫(yī)院注冊(cè)的醫(yī)師，才有權(quán)開具疾病證明書。

2、醫(yī)師必須親自診查、調(diào)查，并獲得一定科學(xué)依據(jù)方可出具疾病證明書，不得單純憑患者簡(jiǎn)單主訴，而不以醫(yī)學(xué)科學(xué)檢查為依據(jù)，或因人情關(guān)系，利用職權(quán)，濫用疾病證明書；不得偽造疾病證明書；不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病證明書。

3、對(duì)診斷難度大，或診斷有分歧的疾病，不可出具診斷證明，更不能出具雙重診斷證明，必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論。

4、屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須經(jīng)過(guò)會(huì)診后，由主治醫(yī)師以上的醫(yī)師開具，科主任簽字，方可蓋章。

病歷是醫(yī)療活動(dòng)的真實(shí)記錄，屬于民事訴訟法證據(jù)第六十三條中規(guī)定的“書證”，如果其具有相關(guān)性、合法性、真實(shí)性，即可認(rèn)定為有效。所謂病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和。是對(duì)患者的疾病發(fā)生、發(fā)展情況和醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的疾病診斷、及護(hù)理醫(yī)療活動(dòng)情況的客觀記錄。

疾病證明書開具和保管

1、凡已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在醫(yī)院注冊(cè)的臨床醫(yī)師，可在醫(yī)務(wù)科登記領(lǐng)榷疾病證明書》；換取時(shí)持存根對(duì)換，遺失者應(yīng)登報(bào)宣布作廢(登報(bào)費(fèi)用自理)，否則不得再領(lǐng)齲

2、已領(lǐng)取的疾病證明書，應(yīng)由領(lǐng)取人妥善保管使用。不得隨意外借他人使用。

3、嚴(yán)禁出具虛假證明、人情證明，一經(jīng)查實(shí)，將追究相關(guān)當(dāng)事人責(zé)任，并給予相應(yīng)處理。

住院期間的檢查報(bào)告需要復(fù)印的，可以找主管大夫給予復(fù)印或者打印，也可以跟護(hù)士長(zhǎng)或者主任提出來(lái)要求復(fù)印檢查報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)或者主任會(huì)安排人員陪同病人或者家屬帶病歷到病案室復(fù)印，復(fù)印檢查報(bào)告需要繳費(fèi)，按照實(shí)際復(fù)印的頁(yè)數(shù)交費(fèi)。