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早孕期b超是非常重要的檢查，可以看出以下幾項內(nèi)容：（1）是否為宮內(nèi)妊娠：如果彩超在宮腔內(nèi)看到了妊娠囊和胎芽，說明是宮內(nèi)孕，如果在宮腔以外的部位看到了妊娠囊和胎芽，為宮外孕的表現(xiàn)。（2）確定胎數(shù)：如果彩超在宮腔內(nèi)看到了一個妊娠囊和一個胎芽，為單胎，如果看到了兩個胎芽，為雙胎，看到了多個胎芽，為多胎。（3）確定胚胎是否存活：彩超如果看到了胎芽和胎心，說明是宮內(nèi)活胎。只有有胎芽和胎心，才能繼續(xù)妊娠。（4）推算孕周：可以根據(jù)早孕彩超檢查的孕囊大小，胎芽長度和頭臀長來推算末次月經(jīng)，核對孕周，計算預產(chǎn)期。

初診病人病歷中應含“五有一簽名 ”（主訴、病史、體檢、初步診斷、處理意見和醫(yī)師簽名）。其中：①病史應包括現(xiàn)病史、既往史、以及與疾病有關(guān)的個人史，婚姻、月經(jīng)、生育史，家族史等 ；②體檢應記錄主要陽性體和有鑒別診斷意義的陰性體征。③初步確定的或可能性的疾病診斷名稱分行列出，盡量避免用“待查”、“待診”等字樣。④處理意見應分行列舉所用及特種方法，進一步檢查的項目，生活注意事項，休息方法及期限；必要時記錄預約門診日期及隨訪要求等。

醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。詳細來說病歷證明是病人的出、入院證、出入院記錄、特殊檢查報告（比如B超、CT等），有這些基本上就能證明你的病情，醫(yī)院有規(guī)定：各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載，不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假、絕不允許開假病假或疾病診斷證明。病假休息的時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定，但醫(yī)院一般會根據(jù)急診、一般疾病、嚴重慢性疾病而做相應的休假時間規(guī)定。一般醫(yī)院都會有專門的部門負責審核。醫(yī)院提供證明主要有：傷者和殘者需要住院、轉(zhuǎn)院、護理的，醫(yī)院應當提供證明，其中護理的期限，住院的時間，醫(yī)療費用等其他住院期間醫(yī)院能夠證明的支出，同時殘疾者醫(yī)院還應提供后的恢復情況證明。