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    杭州上城區(qū)三甲醫(yī)院病例單,讓您省心安心

    2025-05-30 08:08:01 176次瀏覽
    價(jià) 格:面議

    孕期B超檢查胎兒發(fā)育情況,可以確定宮內(nèi)妊娠還是宮外孕;可以排除胎兒大的畸形,如骨骼、面部、臟器、四肢等。孕晚期還可以檢查胎盤、羊水。超聲檢查可以在孕早期、中期、晚期進(jìn)行檢查。

    遵醫(yī)囑配合醫(yī)生產(chǎn)檢,出現(xiàn)異常情況隨時(shí)到醫(yī)院檢查。超聲檢查屬于無(wú)創(chuàng)檢查。

    包括:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,郵政編碼,入院時(shí)間,記錄時(shí)間,病史采集時(shí)間,病史敘述者(注明可靠程度)。

    填寫要求:

    (1)年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。

    (2)職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會(huì)干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。

    (3)地址:農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號(hào)碼;工廠寫到;車間、班組,機(jī)關(guān)寫明科室。

    (4)入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。

    (5)病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 。

    全套病歷是指醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄總和。這些記錄包括但不限于病歷首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、檢查報(bào)告單、出院小結(jié)、出院記錄、醫(yī)囑單等。全套病歷是對(duì)采集到的資料進(jìn)行歸納、整理、綜合分析,并按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。它不僅是診斷疾病的依據(jù),也用于醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等多個(gè)領(lǐng)域。

    開病假條的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者自身的情況來(lái)決定休息天數(shù)。一般來(lái)說(shuō)每次給患者開假條,大夫只給你開一個(gè)星期,多的也只能開一個(gè)月?,F(xiàn)在醫(yī)生給開病假條的時(shí)候都是有著相應(yīng)的法律監(jiān)督的,一般主治醫(yī)生多也不能開超過(guò)一個(gè)月的病假的。

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