眼球如果像乒乓球一樣則沒(méi)有散光，眼球像雞蛋一樣則存在散光。散光表現(xiàn)為重影，是因?yàn)椴煌较蜻^(guò)來(lái)的光線，在眼球里成像位置不同，這時(shí)視網(wǎng)膜存在一個(gè)位置是清晰點(diǎn)，另一個(gè)方向看到物體不清晰，看東西會(huì)出現(xiàn)重影。如果兒童把眼睛瞇起來(lái)以后，重影會(huì)消失。

散光主要表現(xiàn)為視覺(jué)模糊，重影是一個(gè)特殊的現(xiàn)象。散光有重影主要是單眼散光，即一只眼閉上眼以后重影仍然存在，主要是由于不同子午線上的屈光力不一樣，看東西模糊。

散光是由于角膜或晶體一個(gè)方向的子午線度數(shù)和另一個(gè)方向子午線度數(shù)不一致造成。如果子午線一致則沒(méi)有散光，即一個(gè)物體可能經(jīng)過(guò)眼球屈光系統(tǒng)以后，一部分成像在視網(wǎng)膜前面，另一個(gè)方向成像在視網(wǎng)膜后面。一個(gè)方向上成像在視網(wǎng)膜某個(gè)位置，或垂直方向的光線成像在視網(wǎng)膜的近一點(diǎn)，另外一個(gè)方向是水平方向子午線光線過(guò)來(lái)以后，離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn)，交點(diǎn)離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn)，不存在交線，看東西無(wú)法清楚，無(wú)論看遠(yuǎn)、看近都不清楚，這是散光表現(xiàn)，很容易引起弱視。

如果兒童是近視眼，成像在視網(wǎng)膜前面表現(xiàn)看近清楚，看遠(yuǎn)模糊。戴上眼鏡以后就是能夠有很好視覺(jué)環(huán)境，兒童由于看近清楚，不容易弱視。高度散光會(huì)引起弱視，近視不容易引起弱視。

屈光不正主要包括散光、遠(yuǎn)視、近視。先天原因占一部分而已，主要由于眼球沒(méi)發(fā)育好引起屈光不正，如角膜發(fā)育不圓，不是完整球形。先天性屈光具體情況如下：

1、先天性散光由于原因不明，可能是胚胎期時(shí)由于母親因素或胎兒期角膜的發(fā)育問(wèn)題帶來(lái)散光，也可能是在出生過(guò)程中角膜壓迫，存在外面的壓迫引起散光；

2、先天性遠(yuǎn)視主要是在于先天性發(fā)育不良，胎兒期眼球發(fā)育不良引起；

3、先天性近視主要是由于遺傳因素，由于父母高度近視患者，可能會(huì)引起嬰兒時(shí)期的高度近視。

侯立杰：主任醫(yī)師,副教授 斜視弱視專科溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)

擅長(zhǎng)：斜視、弱視、屈光不正和小兒眼病的診治，包括各類常見(jiàn)斜弱視的光學(xué)配鏡、復(fù)雜斜視（如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等）的手術(shù)、雙眼視功能異常的診斷

執(zhí)業(yè)經(jīng)歷：副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。杭州院區(qū)斜視弱視?？聘敝魅?，杭州院區(qū)視光診療中心教學(xué)主任，中國(guó)醫(yī)學(xué)促進(jìn)會(huì)視覺(jué)健康分會(huì)員。中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)會(huì)員。訪日學(xué)者。從事小兒眼科臨床工作20年。擅長(zhǎng)兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見(jiàn)小兒眼病的診治，尤其在復(fù)雜性斜視（如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等）的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治，神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。近幾年省市級(jí)課題多項(xiàng)。在IOVS等SCI收錄雜志以及中華眼科雜志發(fā)表論著數(shù)十篇。主編與參編專業(yè)書籍近十冊(cè)。周末全天菁英門診。