侯立杰，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)，斜視弱視專科，主任醫(yī)師，碩士。

從事小兒眼科臨床工作20年，訪日學(xué)者，擅長(zhǎng)兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見(jiàn)小兒眼病的診治，尤其在復(fù)雜性斜視（如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等）的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治，神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

任斜視弱視專科副主任、杭州院區(qū)視光診療中心教學(xué)主任、中國(guó)醫(yī)學(xué)促進(jìn)會(huì)視覺(jué)健康分會(huì)員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)會(huì)員。

近幾年省市級(jí)課題多項(xiàng)，在IOVS等SCI收錄雜志以及中華眼科雜志發(fā)表論著數(shù)十篇，主編與參編專業(yè)書(shū)籍近十冊(cè)。

兒童出現(xiàn)散光是由于角膜的形狀發(fā)育不良，有以下幾種原因：

1、角膜形狀不好，特別嚴(yán)重的是圓錐角膜，引起角膜越來(lái)越薄，后角膜出現(xiàn)破裂，這時(shí)需要早期干預(yù)；

2、角膜先天性發(fā)育不良，只能經(jīng)過(guò)后天戴鏡矯正，無(wú)法自愈。

散光是由于不同方向上子午線的屈光力不一致，會(huì)影響視覺(jué)發(fā)育。如果兒童在生命早期，特別是3歲以前患有散光，散光＞200度以上容易引起弱視。屈光不正性弱視或屈光參差性弱視，是引起弱視的原因。

散光存在先天性、后天性，先天性是由于先天發(fā)育的問(wèn)題，多見(jiàn)于角膜形狀的改變，形狀改變無(wú)法恢復(fù)到像乒乓球樣的圓形結(jié)構(gòu)，所以這種散光無(wú)法。必須要經(jīng)過(guò)驗(yàn)光以后配鏡矯正，預(yù)防弱視發(fā)生，改善視覺(jué)環(huán)境，看得更清晰，看東西更舒適。

如果散光是由于眼睛的壓迫引起，如眼睛存在腫物，壓迫角膜改變，把角膜腫物去掉以后可以復(fù)原成乒乓球的形狀，這種散光可以，但這種散光較少見(jiàn)。

兒童弱視的方法特別是單眼弱視要經(jīng)過(guò)正規(guī)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，得到正確的眼鏡度數(shù)，堅(jiān)持戴上眼鏡以后才可以讓視網(wǎng)膜獲得清晰的像，促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育達(dá)到弱視的效果。

單眼弱視必須要遮蓋健康眼，健康眼看東西清楚，弱視眼看東西模糊，這時(shí)大腦自動(dòng)抑制阻斷弱視眼信息輸入，視覺(jué)沒(méi)有刺激，弱視眼會(huì)愈發(fā)發(fā)嚴(yán)重。通過(guò)遮蓋健康眼后，讓健康眼的視覺(jué)人為阻斷，強(qiáng)迫使用弱視眼的視覺(jué)信息，可以達(dá)到促進(jìn)弱視的眼的視覺(jué)發(fā)育。