病歷有哪些類(lèi)型？
病歷分為急診病歷、門(mén)診病歷、住院病歷。
(一)門(mén)診病歷
門(mén)診病歷是醫(yī)生在門(mén)診接待病人時(shí)編制的診療記錄；分為初診病歷、復(fù)診病歷和院前急救病歷。
雖然門(mén)診病歷很小，但它起著很大的作用。無(wú)論每個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)生工作有多忙，他都會(huì)認(rèn)真改善病歷。然而，在醫(yī)院里，他經(jīng)常看到病人隨意丟棄的門(mén)診病歷。許多患者，特別是慢性病患者，往往需要多次隨訪(fǎng)；沒(méi)有病歷，不知道什么時(shí)候，什么疾病，醫(yī)生如何，使用什么，做什么檢查？你不能詳細(xì)告訴醫(yī)生檢查結(jié)果。這種情況會(huì)給患者和醫(yī)生帶來(lái)很多不必要的麻煩。此外，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，病歷是法律文件和依據(jù)，是對(duì)患者或醫(yī)生的自我保護(hù)。
(二)住院病歷
當(dāng)患者通過(guò)一系列門(mén)診檢查，滿(mǎn)足住院條件，入院后，醫(yī)務(wù)人員檢查、診斷、醫(yī)療活動(dòng)記錄，也是患者病史、醫(yī)療數(shù)據(jù)總結(jié)、整理、綜合、分析、按照規(guī)定的格式和要求，這是住院病歷。
住院病歷的內(nèi)容包括基本信息收集、入院記錄、病史確認(rèn)表、首次病程記錄、病程記錄、交接記錄、病例討論記錄、各種知情同意書(shū)、手術(shù)記錄、會(huì)診記錄、出院記錄、出院診斷證明、醫(yī)囑等。
病人康復(fù)出院后，病人的病歷要統(tǒng)計(jì)、上傳、裝訂、審核、歸檔直至入庫(kù)。
目前，業(yè)內(nèi)認(rèn)為，從病歷數(shù)據(jù)的建立到整理歸檔，稱(chēng)為病歷；病歷轉(zhuǎn)移到病案室，經(jīng)病案管理人員整理后歸檔為病案。
?？诖_(kāi)醫(yī)院住院證明之什么情況下需要用到住院證明：
1、因?yàn)榛颊叩囊恍┩话l(fā)的狀況，在醫(yī)院里面呆了一段時(shí)間，之后，需要回到自己的工作崗位的時(shí)候，需要上自己?jiǎn)挝坏娜耸虏刻峤蛔约旱娜毕ぷ鞯脑颉Ｄ敲催@個(gè)時(shí)候，住院證明就是一個(gè)能夠解釋自己缺席工作的原因。
2、需要報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候，現(xiàn)今社會(huì)，各種保險(xiǎn)和保障已經(jīng)做的比較完善，大部分人都有自己的保險(xiǎn)或者社保，而很大一份的疾病是可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。那么在報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候，就需要提供自己住院證明，這個(gè)是醫(yī)院這個(gè)官方的機(jī)構(gòu)對(duì)于你住院進(jìn)行的證明，給你報(bào)銷(xiāo)的機(jī)構(gòu)也會(huì)相信這樣有公信力的證明。
3、因?yàn)楣?，需要企業(yè)單位進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候，也是需要醫(yī)院提供證明的。
住院證明上需要包含哪些內(nèi)容：
1、患者個(gè)人信息，包括名字，基礎(chǔ)信息，性別，出生年月。
2、患者在醫(yī)院的呆的時(shí)間，是什么時(shí)候入院的，是什么時(shí)候出院的。
3、重要的是患者的病情，醫(yī)生需要詳細(xì)的描述患者的病情的種類(lèi)，嚴(yán)重情況等等。還需要有的記錄。
4、重要的是上面需要有醫(yī)生的簽字和醫(yī)院的蓋章。
如果不幸住院的話(huà)，一定要了解自己的情況，是否需要住院證明，然后找相關(guān)的醫(yī)生進(jìn)行出據(jù)
代開(kāi)休學(xué)證明操作如下：1、可以辦理休學(xué)證明的一般為：學(xué)生因傷病身體原因等需長(zhǎng)期；學(xué)生在校期間到國(guó)外、境外讀書(shū)；學(xué)生在校期間因創(chuàng)業(yè)等會(huì)耽誤課程；這些情況下，學(xué)生休學(xué)期間保留學(xué)籍，休學(xué)期限一般為一年。2、如果是身體原因，則需要由監(jiān)護(hù)人提出書(shū)面休學(xué)申請(qǐng)，并提交有關(guān)醫(yī)院的證明材料，學(xué)校審核后報(bào)教育主管部門(mén)審批方可開(kāi)到證明。3、如果是出國(guó)學(xué)習(xí)，則由監(jiān)護(hù)人提出書(shū)面出國(guó)出境休學(xué)申請(qǐng)，并出具出國(guó)護(hù)照、簽證等有關(guān)證明，經(jīng)學(xué)校審核，報(bào)教育主管部門(mén)審批。4、總結(jié)以下流程：提交相關(guān)資料到學(xué)校；領(lǐng)導(dǎo)審批后，報(bào)送教務(wù)處教務(wù)管理辦公室；教務(wù)處教務(wù)管理辦公室審核后對(duì)符合休學(xué)條件者，開(kāi)出離校通知單；學(xué)生憑離校通知單辦理離校手續(xù)；學(xué)生憑已全部周轉(zhuǎn)完的離校通知單到院教學(xué)辦領(lǐng)取休學(xué)證明后方可離校。擴(kuò)展資料：休學(xué)是指因病或事或其它原因暫時(shí)停止上學(xué)，學(xué)籍還保存在該學(xué)校。休學(xué)期滿(mǎn)后返校繼續(xù)學(xué)習(xí)。學(xué)生要求休學(xué)，必須由本人書(shū)面申請(qǐng)（提供相應(yīng)的證明材料等），所在學(xué)院提出意見(jiàn)，報(bào)教務(wù)處審批。辦理時(shí)間學(xué)校正常開(kāi)學(xué)期間承辦部門(mén)教務(wù)處教務(wù)管理辦公室辦理程序?qū)W生要求休學(xué)，必須由本人書(shū)面申請(qǐng)（提供相應(yīng)的證明材料等），所在學(xué)院提出意見(jiàn)，報(bào)教務(wù)處審批。
