向莉
職稱:知名專家
所在科室:過敏反應(yīng)科
社會任職:
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會過敏病預(yù)防與控制專業(yè)委員會副主任委員(2017年11月起);
中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會第十七屆委員會互聯(lián)網(wǎng)+委員會副主任委員(2017年3月起);
中國醫(yī)藥教育協(xié)會兒科專業(yè)委員會常務(wù)委員兼副秘書長(2016年11月起);
中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會兒童過敏專委會副主任委員(2015年11月年起);
中國醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會委員(2016年8月起);
北京醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)??漆t(yī)師分會副會長(2016年6月起);
北京醫(yī)學(xué)會過敏變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會常務(wù)委員(2017年12月起);
北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會常委(2015年4月起);
全國兒科協(xié)作組副組長(2014年10月起);
全國兒科肺功能協(xié)作組副組長(2009年4月起);
北京市兒科協(xié)作組副組長(2015年12月起);
中國醫(yī)促會過敏科學(xué)分會委員(2016年11月起);
中華兒科雜志通訊編委(2007年起);
中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志編委(2011年起);
中華實用兒科臨床雜志通訊編委(2013年起)。
兒童患者相對病程較短,正處于生長期,其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全,是接受變應(yīng)原特異性免疫的時期,相比成人,兒童過敏性鼻炎患者的免疫系統(tǒng)的可調(diào)節(jié)性更強(qiáng),可防止其將來發(fā)展成為的時間節(jié)點更早、更及時,可以更有效阻斷氣道過敏性疾病的進(jìn)程,且患兒在特異性免疫療程結(jié)束后,過敏癥狀仍可以得到長時間緩解。
又稱為過敏原特異性免疫,即讓患兒由低劑量到高劑量逐漸接觸相應(yīng)的過敏原制劑,進(jìn)而達(dá)到免疫耐受的狀態(tài),之后需要在達(dá)到維持量后繼續(xù)進(jìn)行,這個過程一般在3-5年左右。目前主要包括皮下注射和舌下含服兩種給式,是目前可以改變過敏性疾病自然進(jìn)程的方式。
中西藥在支氣管就各有所長、互有所短。不能盲目的停用,需要中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行兒童。①西藥起效快,針對性強(qiáng),作用明確;中藥雖起效較慢,但作用持久,以整體調(diào)節(jié)為主,能夠顯著改善病人自覺癥狀,提高生活質(zhì)量。根據(jù)分期進(jìn)行選擇應(yīng)用。在急性期,西藥的效果要比中藥起效快,針對性強(qiáng)。中醫(yī)藥支氣管急性發(fā)作期局限在輕、中度患者,重度和危重病患者仍要配合西藥綜合。②中西醫(yī)結(jié)合可增強(qiáng)體質(zhì),減少了的復(fù)發(fā),并且使用量減輕,能夠達(dá)到比較好的效果。③特殊類型的情況,建議用中西醫(yī)結(jié)合方式。如難治性(慢性持續(xù))支氣管、特殊表型不敏感的患者、合并其他過敏性疾病的患兒、長期控制需要降階梯的患兒。