侯立杰，溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)，斜視弱視?？疲魅吾t(yī)師，碩士。

從事小兒眼科臨床工作20年，訪日學者，擅長兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治，尤其在復雜性斜視（如麻痹性、限制性、旋轉性斜視等）的診斷與手術、小兒雙眼視功能異常診治，神經眼科學疑難疾病與低視力康復等方面具有豐富的臨床經驗。

弱視手段在于配鏡，要正確矯正屈光不正的度數，戴上正確眼鏡以后才是弱視的關鍵的一步，同時要做好遮蓋，通過醫(yī)生安排遮蓋時間，可以弱視，但是市面上很多弱視訓練只能是輔助，不能作為主要手段。

弱視的訓練主要是幫助縮短弱視的療程，提高弱視的效果，但是千萬不要以輔助的手段去代替主要手段，有些機構宣傳虛假信息，只要不戴眼鏡、不遮蓋，經過弱視訓練能夠弱視，這往往是無稽之談，沒有科學論證。

屈光不正有輕度屈光不正，中重度屈光不正。輕度屈光不正可能帶來輕度視覺模糊，或視覺不適應，可以隨訪、跟蹤。高度屈光不正對兒童可能帶來弱視問題，必須要早期干預，做到早發(fā)現、早矯正、早。

如果兒童是弱視，必須要經過戴眼鏡矯正以后弱視。嚴重程度因人而異，兒童在生命早期時高度屈光不正可能是弱視的一個原因，必須盡早干預。成年人以后引起高度屈光不正，必須要找原因解決，如果成人高度近視可能帶來一些嚴重問題，必須要密切隨訪眼底的情況變化。

近視眼主要是看近清楚、看遠模糊，人類有自我調節(jié)能力，越模糊會想辦法動用眼部的組織去適應環(huán)境，這時的視覺模糊，稱為負反饋，反饋越厲害，近視越嚴重。有數研究表明戴上正確度數眼鏡以后近視發(fā)育得慢，以前是欠矯配鏡度數發(fā)展也快，如200度近視配50度近視眼鏡，或100度近視不戴眼鏡，近視發(fā)生特快，只要戴上200度眼鏡近視發(fā)展的較慢，所以為了控制近視必須要堅持戴眼鏡。

近視戴眼鏡后可以預防并發(fā)癥，因為長期近視不戴眼鏡的人看近時集合力會喪失，這時引起外斜視，所以不戴眼鏡會引起外斜視?？傊坏┙曇结t(yī)院經過醫(yī)學驗光以后得到正確度數，堅持戴上近視眼鏡。