侯立杰，溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)，斜視弱視?？疲魅吾t(yī)師，碩士。

從事小兒眼科臨床工作20年，訪日學者，擅長兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治，尤其在復雜性斜視（如麻痹性、限制性、旋轉性斜視等）的診斷與手術、小兒雙眼視功能異常診治，神經(jīng)眼科學疑難疾病與低視力康復等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。

屈光不正會引起斜視，斜視會引起復視，存在以下幾種情況：

1、單眼屈光不正：單眼高度散光、單眼遠視，由于眼睛視力很差引起眼睛的視覺障礙、視覺模糊，長期模糊以后眼睛引起外斜視，這種外斜視會引起復視；

2、高度屈光不正：高度遠視會引起屈光調節(jié)性內斜視，由于遠視眼的原因帶來內斜視同樣會引起復視的癥狀。

3、近視眼：是由于患者長期不堅持戴眼鏡，特別看近時不戴眼鏡，引起眼睛集合力功能衰退，會引起外斜視，長期外斜視看東西容易引起復視。

屈光不正直接導致頭暈這種說法不存在，可能是眼睛的問題，如由于屈光不正不及時矯正，引起視疲勞，不能持久看東西，看東西模糊或看東西引起、頭暈。視疲勞主要是見于散光、遠視，近視眼相對少見，斜視也會引起視疲勞的癥狀。

視疲勞原因很多見，主要是屈光不正沒有及時矯正，然后過度用眼引起視疲勞，如長時間看手機、看電視、電子產品引起視疲勞，這時必須要遠望休息或閉目養(yǎng)神或旁邊放一個加濕器，都可以改善視覺環(huán)境，緩解視疲勞的發(fā)生。

斜視眼鏡主要針對內斜視的兒童，特別是屈光調節(jié)性內斜視，是由于遠視引起的內斜視，遠視可以激發(fā)調節(jié)，過度集合引起的內斜視。必須要堅持戴眼鏡，不管看遠或看近需要戴眼鏡。

還有一種稱為非屈光性調節(jié)性內斜視，視遠眼睛位置是正位，視近眼睛是內斜視。這種兒童可以在看近時戴遠視眼鏡，即老花鏡眼鏡，這樣可以矯正斜視效果。看書時必須要戴遠視眼鏡，看遠時把眼鏡拿掉，可以達到效果，終要靠手術斜視。