首先要知道的是,救護(hù)車(chē)操作是否合規(guī)。 近年來(lái)的新聞中,不時(shí)有報(bào)道說(shuō),需要運(yùn)輸?shù)墓裼龅胶谏茸o(hù)車(chē)。 那些黑色的救護(hù)車(chē)常常把他們的利益放在首位。 在這種緊急情況下,請(qǐng)使用家人的緊急狀態(tài)來(lái)?yè)尰稹?如果他們不與他們妥協(xié),他們將不會(huì)遣送他們或故意拖延時(shí)間,甚至不會(huì)讓他們離開(kāi),并在心理上與患者的家人打架,迫使他們同意他們的不合理要求。 為了及時(shí)得到親戚朋友的,家人經(jīng)常選擇妥協(xié)。 因此,選擇定期的救護(hù)車(chē)出租可以避免此類(lèi)問(wèn)題,收費(fèi)合理,可以及時(shí)患者。
院前急救需要關(guān)注的感控問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施:
一、手衛(wèi)生
1、指針:戴手套和穿個(gè)人防護(hù)裝備前;對(duì)患者進(jìn)行清潔、無(wú)菌操作前;接觸患者之后;有可能接觸患者血液、體液及其污染物品或污染環(huán)境表面之后;摘脫個(gè)人防護(hù)裝備時(shí)。
2、手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染:可選用含醇速干手消.毒劑或醇類(lèi)復(fù)配速干手消.毒劑,或直接用百分之75乙醇進(jìn)行擦拭消.毒;醇類(lèi)過(guò).敏者,宜選擇季銨鹽類(lèi)等有用的非醇類(lèi)手消.毒劑;特殊條件下,也可使用過(guò)氧化氫消.毒劑、百分之0.5碘伏或百分之0.05含錄消.毒劑等擦拭雙手,并按消.毒劑說(shuō)明書(shū)描述的消.毒作用時(shí)間進(jìn)行消.毒。
3、有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí):應(yīng)使用洗手液(或肥皂)在流動(dòng)水下按七步法洗手,然后可按上述方法進(jìn)行手消.毒。接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性.病原微生物污染的物品或直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治.療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后應(yīng)先洗手,再進(jìn)行衛(wèi)生手消.毒。每次洗手或衛(wèi)生手消.毒時(shí),雙手至少揉搓15s,每一個(gè)步驟至少重復(fù)5-10次。
臨時(shí)組織救護(hù)小組,統(tǒng)一指揮,避免慌亂,要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災(zāi)的一切誘因,如熄滅發(fā)動(dòng)機(jī)、關(guān)閉電源、搬開(kāi)易燃物品,同時(shí)派人向救護(hù)中心呼救。指派人員負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場(chǎng),維持秩序。開(kāi)展自救互救,做好檢傷分類(lèi),以便及時(shí)救護(hù)。
根據(jù)分類(lèi),分輕重緩急進(jìn)行救護(hù),對(duì)垂危病人及心跳停止者,立即進(jìn)行心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸。對(duì)意識(shí)喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等,隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥。對(duì)出血者立即止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開(kāi)放性氣胸,進(jìn)行嚴(yán)密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸,條件許可時(shí),可在第二肋骨與鎖骨中線(xiàn)交叉點(diǎn)行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)行固定。對(duì)呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(dòng)(呼吸反常運(yùn)動(dòng))者,應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填,并適當(dāng)加壓包扎,以限制浮動(dòng)。
院前急救從字面上來(lái)理解就是在呼叫120救護(hù)車(chē)后到將病人送到醫(yī)院期間所發(fā)生的醫(yī)療救護(hù)操作,院前急救內(nèi)容包含院前義務(wù)人員對(duì)危重急癥患者所提供的現(xiàn)場(chǎng)診斷、防護(hù)、救治以及途中監(jiān)護(hù)的醫(yī)療服務(wù)。救護(hù)車(chē)出租和醫(yī)療車(chē)一樣的內(nèi)部都比較寬敞,可以使救護(hù)人員有足夠的空間去往醫(yī)院的途中對(duì)患者進(jìn)行救護(hù)處理,急用救護(hù)車(chē)內(nèi)攜帶的大量繃帶和外敷用品,可以幫助止血、清洗傷口、預(yù)防感染。