現(xiàn)在很多情況都會要求開具各種各樣的醫(yī)院病歷證明,譬如公司請病假,懷孕休假,學(xué)校辦休學(xué),免軍訓(xùn),免體免測等等。什么樣的證明才是病歷證明?病例證明如何辦理?什么情況才能開具診斷證明?復(fù)雜也好,難辦也好,放輕松一點(diǎn),我們愿意為您代勞!
醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容:主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。
此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。
具體要求:診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關(guān)部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應(yīng)對所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
病歷分為三種:
1.住院病歷,醫(yī)院保管時(shí)間不得少于30年,遺失或損壞均為院方責(zé)任;
2.在醫(yī)院建立檔案的門診病歷,醫(yī)院保管時(shí)間不得少于15年;
3.由患者保存的門診病歷,包括化驗(yàn)單、檢查單、掛號票根等,這些患者一定要妥善保管。
病歷是患者醫(yī)療過程記錄的一部分,包含了患者的病史、癥狀、體征等信息。病歷對于醫(yī)生診斷病情、制定方案起著重要的作用。在醫(yī)療過程中,病歷也可能會因?yàn)橐馔馐录鴣G失,因此,病歷的備份非常重要。