開具休假證明書須知:
1.需要開具證明書的患者應(yīng)排相關(guān)科室專科號、分診、候診。
2.醫(yī)生依據(jù)病人病情、近期化驗開具休假證明書,并書寫病歷。嚴禁他人代開證明。
3.患者持機打診斷書到門診一樓總服務(wù)臺,由護士審核后加蓋醫(yī)院診斷專用章,手寫、涂改、無醫(yī)生簽字的證明書均無效。
4.急診開具的證明書在急診分診臺蓋章。
5.不能補開證明書,休假日期一律從當日算起。
醫(yī)學診斷證明內(nèi)容:主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。
此外,醫(yī)療機構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學診斷證明。
具體要求:診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關(guān)部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應(yīng)對所作出的診斷負法律責任。
醫(yī)院病歷證明的開具需要的材料:
1.住院患者的病程記錄、會診意見等病歷資料原件;
2.患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單等病歷資料原件;
3.對醫(yī)療器械、藥品等物品、實物作出的檢驗報告等與醫(yī)療事故鑒定有關(guān)的材料。
病歷分為三種:
1.住院病歷,醫(yī)院保管時間不得少于30年,遺失或損壞均為院方責任;
2.在醫(yī)院建立檔案的門診病歷,醫(yī)院保管時間不得少于15年;
3.由患者保存的門診病歷,包括化驗單、檢查單、掛號票根等,這些患者一定要妥善保管。