在兒童發(fā)病中遺傳因素起重要作用，而環(huán)境和社會(huì)因素也參與其中，所以兒童發(fā)病是多因素造成的，被稱為“綜合癥”更準(zhǔn)確。既然是綜合癥，那么其表現(xiàn)多種多樣，即不同“表型”，每個(gè)因素影響下呈現(xiàn)出不同，如起病早晚、或嚴(yán)重程度、或過敏原觸發(fā)、病毒觸發(fā)、或氣道阻塞性明顯，或一氧化氮明顯增高，既然表型有如此巨大的不同，那么對(duì)的反應(yīng)也不同，因此，強(qiáng)調(diào)兒童個(gè)體化的十分必要。

聯(lián)合也是研究領(lǐng)域的又一進(jìn)展，雖然氣道炎癥在發(fā)病機(jī)制中至關(guān)重要，但氣道平滑肌功能也影響著疾病的轉(zhuǎn)歸，需要同時(shí)。聯(lián)合（ICS＋LABA）具有協(xié)同和平喘作用，可獲得相當(dāng)于(或優(yōu)于)加倍ICS劑量時(shí)的療效，并可增加患兒的依從性、減少較大劑量ICS的不良反應(yīng)，尤其適用于中重度，對(duì)于單獨(dú)使用ISC療效不良的患兒，應(yīng)給予聯(lián)合。

按時(shí)定期和及時(shí)復(fù)診

由于多為長(zhǎng)期控制和預(yù)防，一般2周才能見到效果，3個(gè)月才能發(fā)揮療效，如果病情沒有變化，應(yīng)持續(xù)和規(guī)律用藥。復(fù)診時(shí)候可以選擇提前1～2周電話或網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)，一定按就診時(shí)間就診，盡量避免失約。如果就診后病情有變化應(yīng)該及時(shí)就診，這時(shí)不用預(yù)約掛號(hào)，直接來我們門診獲得加號(hào)就診。

了解和學(xué)習(xí)兒童的基本知識(shí)

由于兒童需要長(zhǎng)期，和疾病本身可以引起一些心理行為問題的出現(xiàn)。通過學(xué)習(xí)疾病的基本知識(shí)，自我調(diào)整和改善緊張、焦慮和急躁的情緒。就診時(shí)可以向醫(yī)生詢問自己關(guān)心的問題，或網(wǎng)上學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)。我們兒童門診也會(huì)給患兒發(fā)放有關(guān)兒童疾病常識(shí)的宣傳資料，也可以通過我們自己的“陜西兒童之家”新浪博客了解兒童的診治知識(shí)。

總之，兒童慢性疾病的特點(diǎn)與兒科多為急性疾病不同，在就診和模式上也有較大的差別，應(yīng)盡量做到專病?？凭驮\、堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥、定期復(fù)診才能達(dá)到理想的療效。