侯偉，男，主任醫(yī)師，教授，研究生導(dǎo)師，兒科副主任，兒科呼吸與病區(qū)主任與學(xué)科帶頭人。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)教育委員會(huì)委員、中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)兒科疾病與保健專業(yè)委員會(huì)委員、預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)陜西省兒童保健專業(yè)委員會(huì)主任委員、陜西省保健協(xié)會(huì)兒童防治專業(yè)委員會(huì)主任委員、陜西省健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)基層衛(wèi)生分會(huì)常委、陜西省兒童協(xié)作組副組長(zhǎng)、陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組副組長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)陜西省兒童保健學(xué)會(huì)常委，西北兒童協(xié)作組委員，陜西省變態(tài)反應(yīng)學(xué)會(huì)委員，西安市兒科學(xué)會(huì)常委，陜西省醫(yī)學(xué)科普專家?guī)斐蓡T，《中國(guó)兒童保健雜志》、《中國(guó)婦幼健康研究》雜志編委，陜西省醫(yī)療事故鑒定專家。兒科臨床工作30余年，從事小兒呼吸專業(yè)20年，主要研究方向?yàn)榉肿舆z傳學(xué)研究、兒童心理行為研究、兒童管理與兒童保健。

由于兒童是呼吸道慢性疾病，應(yīng)該在兒童專病門診長(zhǎng)期規(guī)范，制定長(zhǎng)期管理的個(gè)體化計(jì)劃，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇和使用和監(jiān)測(cè)評(píng)估病情，只要堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范，絕大多數(shù)兒童都能夠完全控制。

聯(lián)合也是研究領(lǐng)域的又一進(jìn)展，雖然氣道炎癥在發(fā)病機(jī)制中至關(guān)重要，但氣道平滑肌功能也影響著疾病的轉(zhuǎn)歸，需要同時(shí)。聯(lián)合（ICS＋LABA）具有協(xié)同和平喘作用，可獲得相當(dāng)于(或優(yōu)于)加倍ICS劑量時(shí)的療效，并可增加患兒的依從性、減少較大劑量ICS的不良反應(yīng)，尤其適用于中重度，對(duì)于單獨(dú)使用ISC療效不良的患兒，應(yīng)給予聯(lián)合。

整理孩子患病就診的過程和以往就診的資料

患兒由于疾病反復(fù)發(fā)作，通常都有長(zhǎng)期就診的過程，家長(zhǎng)需要仔細(xì)回憶和疏理，詳細(xì)的病史對(duì)醫(yī)生分析病情十分重要。我們經(jīng)常遇到一些長(zhǎng)期咳嗽的患兒來就診，仔細(xì)詢問病史并非長(zhǎng)期咳嗽，只是幾次短期的疾病或不當(dāng)引起疾病遷延。以往就診的病歷、血液檢查和胸部X片等資料對(duì)于醫(yī)生分析疾病有很大的幫助。例如對(duì)喘息癥狀的判定上，家長(zhǎng)和醫(yī)生的判定還是相差很大的，有時(shí)候家長(zhǎng)認(rèn)為的喘息并非真正的喘息，這就需要看以往就診病歷上的記錄，以往的胸部X片或CT對(duì)于慢性咳嗽的鑒別也有一定的幫助。