宋廠義醫(yī)生個人簡介

主任醫(yī)師，教授，碩士生研究導(dǎo)師。1979年畢業(yè)于西安醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，留二附院核醫(yī)學(xué)科從事醫(yī)、教、研工作至今。1982年參加衛(wèi)生部在山西醫(yī)學(xué)院舉辦的“全國核醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)班”，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了核醫(yī)學(xué)理論、疾病的診斷、及新動向，學(xué)期一年。2003年9月赴美國考察核醫(yī)學(xué)，學(xué)習(xí)新知識，開拓新視野。1998年至2006年任陜西省醫(yī)學(xué)會原子醫(yī)學(xué)及核醫(yī)學(xué)學(xué)會副主委，獲省、部級科技進(jìn)步二、三等獎3項(xiàng)，廳局級2項(xiàng)，獲國家、省級科研基金4項(xiàng)，參編專著2部，發(fā)表論文50余篇。多次獲得學(xué)校、二附院“教學(xué)模范”及“先進(jìn)工作者”稱號。

甲狀腺功能減退癥

臨床表現(xiàn)本病發(fā)病隱匿,病程較長,不少患者缺乏特異癥狀和體征，主要癥狀為

①代謝率減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主,病情輕的早期患者可以沒有特異癥狀。典型患者畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、,女性月經(jīng)紊亂,或者月經(jīng)過多、不孕；

②心血管系統(tǒng)可表現(xiàn)心率緩慢，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心包積液和心力衰竭

③體征可有表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、聲音嘶啞、聽力障礙,面色蒼白、顏面和(或)眼瞼水腫、唇厚舌大、常有齒痕；

④皮膚改變干燥、粗糙、脫皮屑、皮膚溫度低、水腫、手腳掌皮膚可呈姜黃色,毛發(fā)稀疏干燥,跟腱反射時(shí)間延長；

⑤少數(shù)病例出現(xiàn)脛前黏液性水腫，重癥患者可發(fā)生黏液性水腫昏迷。

自身免疫甲狀腺炎

①早期表現(xiàn)為TPOAb陽性，無臨床癥狀；

②女性發(fā)病率為男性的3-4倍，高發(fā)年齡30-50歲；

③晚期可有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)；

④甲狀腺中度腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，部分萎縮型甲狀腺炎表現(xiàn)為甲狀腺萎縮。

分化型甲狀腺癌

①甲狀腺超聲提示甲狀腺結(jié)節(jié)存在；

②具有下述病史和體格檢查結(jié)果是甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素:童年期頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史、全身放射史、有甲狀腺癌的既往史或家族史、男性、結(jié)節(jié)生長迅速、伴持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)音困難、伴吞咽困難或呼吸困難、結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則與周圍組織粘連固定、伴頸部淋巴結(jié)病理性腫大；

③甲狀腺細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）陽性。