有家長(zhǎng)不明白排隊(duì)等待看醫(yī)生為何也要很長(zhǎng)時(shí)間?其實(shí)是首次來(lái)看病詳細(xì)問(wèn)診及檢查比較耗時(shí)。次就診,需詢問(wèn)詳細(xì)病史,大小問(wèn)題涉及約十幾項(xiàng)。然后進(jìn)行詳細(xì)的查體,根據(jù)病史、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查確定的診斷和分級(jí)。再選擇合適的,還要給患兒和家長(zhǎng)教會(huì)吸入的方法及注意事項(xiàng)。
冬季是兒童呼吸道感染和喘息性疾病的高發(fā)期,據(jù)我省2010年的兒童流行病學(xué)調(diào)查顯:城區(qū)0-14歲兒童患病率已達(dá)4.82%,較2000年的2.71%明顯增加。其中在現(xiàn)患兒童中嬰幼兒期有濕疹史為26.87%,有過(guò)敏性鼻為24.79%,食物過(guò)敏10.00%。家族史中一級(jí)親屬有史者占5.62%,有其他過(guò)敏史者占10.21%,二級(jí)親屬有史者占7.08%,有其他過(guò)敏史者占4.58%。由此可見(jiàn),兒童發(fā)病10年來(lái)迅速增加,與發(fā)病增加形成鮮明對(duì)比的是,目前仍有相當(dāng)比例的患兒未得到及時(shí)診斷,并且80%以上的患兒仍在接受,造成兒童防治和管理水平低的原因主要是兒童??崎T診和專業(yè)醫(yī)生數(shù)量不足,需要進(jìn)一步提高兒童的防治與管理水平。
由于兒童是呼吸道慢性疾病,應(yīng)該在兒童專病門診長(zhǎng)期規(guī)范,制定長(zhǎng)期管理的個(gè)體化計(jì)劃,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇和使用和監(jiān)測(cè)評(píng)估病情,只要堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范,絕大多數(shù)兒童都能夠完全控制。
選擇就診醫(yī)院和專病門診
由于需要長(zhǎng)期,選擇兒童專病就診對(duì)孩子以后的復(fù)診十分有利,可以詢問(wèn)身邊有類似疾病的患兒家長(zhǎng)其情況,或網(wǎng)上查詢本地區(qū)兒童專病門診和??漆t(yī)生的情況。需要注意的是由于網(wǎng)絡(luò)信息眾多,也不乏虛假信息,應(yīng)仔細(xì)進(jìn)行分析。一般正規(guī)醫(yī)院網(wǎng)站可信度較高,或一些專業(yè)網(wǎng)站如“好大夫”等有較大參考價(jià)值。通過(guò)查看醫(yī)院、專科情況和醫(yī)生的信息,了解就診過(guò)患者的反映。選擇好所就診的醫(yī)院和??埔欢ㄒ獔?jiān)持,盡量不要在不同醫(yī)院反復(fù)就診,那樣會(huì)對(duì)疾病的診治十分不利。