侯偉,男,西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院小兒內(nèi)科主任醫(yī)師,教授,研究生導(dǎo)師,兒科副主任,兒科呼吸與病區(qū)主任與學(xué)科帶頭人。
嬰幼兒的診斷比兒童更為復(fù)雜,疾病發(fā)展趨勢更多樣。大約25~30﹪的嬰兒發(fā)生過至少一次喘息,而到3歲之前,發(fā)生過喘息的比例則大約為40﹪,喘息發(fā)病率增長快、發(fā)生率、就醫(yī)率,住院率比其他年齡階段的兒童高3倍,且無方法,而且病情反復(fù)加重,經(jīng)?;純杭议L對效果提出質(zhì)疑。反復(fù)喘息并非,但與又有密切的關(guān)系。
選擇就診醫(yī)院和專病門診
由于需要長期,選擇兒童專病就診對孩子以后的復(fù)診十分有利,可以詢問身邊有類似疾病的患兒家長其情況,或網(wǎng)上查詢本地區(qū)兒童專病門診和??漆t(yī)生的情況。需要注意的是由于網(wǎng)絡(luò)信息眾多,也不乏虛假信息,應(yīng)仔細(xì)進行分析。一般正規(guī)醫(yī)院網(wǎng)站可信度較高,或一些專業(yè)網(wǎng)站如“好大夫”等有較大參考價值。通過查看醫(yī)院、專科情況和醫(yī)生的信息,了解就診過患者的反映。選擇好所就診的醫(yī)院和??埔欢ㄒ獔猿郑M量不要在不同醫(yī)院反復(fù)就診,那樣會對疾病的診治十分不利。
詳細(xì)詢問醫(yī)生的使用和注意事項
的多為吸入,就診時需要詢問使用方法。應(yīng)根據(jù)孩子的年齡和病情選擇合適的。如嬰幼兒應(yīng)選擇氟替卡松氣霧劑配合小面罩儲霧罐吸入,3~5歲的孩子應(yīng)選擇大面罩儲霧罐,5歲以上患兒可選擇干粉自行吸入。如果同時吸入沙丁胺醇,應(yīng)先用沙丁胺醇,間隔5分鐘以后再吸入其他,沙丁胺醇吸入療程不易超過2周。用藥后要擦臉漱口,避免殘留。此外,還有抗組胺、白三烯拮抗劑、鼻用皮質(zhì)、免疫增強劑和中藥制劑要合理使用,注意患兒年齡、效果、療程,并且要符合經(jīng)濟學(xué)原則。