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    2025-06-05 06:00:01 340次瀏覽
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    脈沖多普勒超聲心動圖 在二維或 M型圖像監(jiān)視定位下,利用多普勒原理,采用距離選通技術(shù),將取樣容積放在心臟或大血管內(nèi)一定部位,取一定容積的血流信息,經(jīng)快速傅立葉變換,實時地以頻譜的方式顯示某點的血流速度、方向和性質(zhì)。據(jù)此可以判斷各瓣膜口有無狹窄、返流,了解心內(nèi)有無分流,并且計算心排血量和跨瓣口的壓力階差。

    血液在正常人心臟和大血管內(nèi)流動時,其血流方向相同,但其橫截面上各點的流速不同。研究證明,流經(jīng)各瓣口的血流為層流,其頻譜特點為頻譜窄、光點密集,中間空虛。當血流經(jīng)過狹窄的瓣膜或管腔時,血流速度增加,血流方向和速度均不相同,產(chǎn)生湍流,其特點是頻譜寬,光點分散,中間充填。血流過快測量將受限制。

    頻譜圖的縱坐標反映血流的方向和速度,血流朝向探頭流動即產(chǎn)生向上的頻移,反之則產(chǎn)生向下的血流圖,頻移幅值代表血流速度的高低;橫坐標代表時間。

    彩色多普勒血流顯像 以彩色的亮度表??現(xiàn)紅藍相混的雜色。1980年代發(fā)展的新技術(shù)將血流顯色,重疊于黑白的二維或M型心動圖上,可更清楚地顯示結(jié)構(gòu)異常和血液動力學異常的關(guān)系,這即是彩色多普勒血流顯像。用自相關(guān)技術(shù)和彩色編碼處理,一般將血流朝向探頭的顯示為紅色,背向探頭的血流顯示為藍色,以色彩的亮度表示血流速度,出現(xiàn)渦流時,由于血流方向不同,出現(xiàn)紅藍相混的雜色。這樣便可以觀測心臟或大血管內(nèi)血流的方向、途徑,血流性質(zhì),有無異常血流束等,可以診斷瓣膜有無狹窄、返流,有無異常的分流等(彩圖)。本法主要優(yōu)點為:①快速篩選正常和異常血流,尤其是檢測異常的分流和返流;②區(qū)別發(fā)生在相同心動周期,來自不同部位而方向相似的血流,如聯(lián)合瓣膜病變的和多發(fā)性分流;③通過射流方位的顯示,指導連續(xù)波或脈沖多普勒探測,提高定量分析心排血量及壓差的準確性;④對返流和分流病變,可提供簡便的半定量診斷方法。不足之處是二維結(jié)構(gòu)顯象的質(zhì)量因幀數(shù)減少而降低。

    電子結(jié)腸鏡檢查的適應癥相當廣泛,凡屬于下列情況而無禁忌癥時均可行電子結(jié)腸鏡檢查。

    1、原因不明的下消化道出血。

    2、原因不明的慢性腹瀉。

    3、原因不明的腹部腫塊,不能排除大腸及回腸末端病變者。

    4、原因不明的中下腹疼痛。

    5、疑有良性或惡性結(jié)腸腫瘤,經(jīng)X線檢查不能確診者。

    6、疑有慢性腸道炎癥性疾病。

    7、鋇劑灌腸或腸系檢查發(fā)現(xiàn)異常,需進一步明確病變的性質(zhì)和范圍。

    8、結(jié)腸癌手術(shù)前確定病變范圍,結(jié)腸癌、息肉術(shù)后復查及療效隨訪。

    9、原因不明的低位腸梗阻。

    結(jié)腸鏡檢查已不像過去人們想象的那樣痛苦,大多數(shù)人都可接受。

    另外:患者也可要求在全麻下做無痛腸鏡,當你睡了一覺時,腸鏡已做好了,但全麻的風險不可不考慮。

    何謂腸鏡檢查

    大腸鏡檢查是利用一條長約140CM可彎曲,末端裝有一個光源帶微型電子攝影機的纖維軟管,由肛門慢慢進入大腸,以檢查大腸部位之病變,腫瘤或潰瘍,如有需要可取組織檢驗或行大腸息肉切除。

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