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    2025-06-12 08:00:01 296次瀏覽
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    脈沖多普勒超聲心動圖 在二維或 M型圖像監(jiān)視定位下,利用多普勒原理,采用距離選通技術(shù),將取樣容積放在心臟或大血管內(nèi)一定部位,取一定容積的血流信息,經(jīng)快速傅立葉變換,實(shí)時(shí)地以頻譜的方式顯示某點(diǎn)的血流速度、方向和性質(zhì)。據(jù)此可以判斷各瓣膜口有無狹窄、返流,了解心內(nèi)有無分流,并且計(jì)算心排血量和跨瓣口的壓力階差。

    血液在正常人心臟和大血管內(nèi)流動時(shí),其血流方向相同,但其橫截面上各點(diǎn)的流速不同。研究證明,流經(jīng)各瓣口的血流為層流,其頻譜特點(diǎn)為頻譜窄、光點(diǎn)密集,中間空虛。當(dāng)血流經(jīng)過狹窄的瓣膜或管腔時(shí),血流速度增加,血流方向和速度均不相同,產(chǎn)生湍流,其特點(diǎn)是頻譜寬,光點(diǎn)分散,中間充填。血流過快測量將受限制。

    頻譜圖的縱坐標(biāo)反映血流的方向和速度,血流朝向探頭流動即產(chǎn)生向上的頻移,反之則產(chǎn)生向下的血流圖,頻移幅值代表血流速度的高低;橫坐標(biāo)代表時(shí)間。

    彩色多普勒血流顯像 以彩色的亮度表??現(xiàn)紅藍(lán)相混的雜色。1980年代發(fā)展的新技術(shù)將血流顯色,重疊于黑白的二維或M型心動圖上,可更清楚地顯示結(jié)構(gòu)異常和血液動力學(xué)異常的關(guān)系,這即是彩色多普勒血流顯像。用自相關(guān)技術(shù)和彩色編碼處理,一般將血流朝向探頭的顯示為紅色,背向探頭的血流顯示為藍(lán)色,以色彩的亮度表示血流速度,出現(xiàn)渦流時(shí),由于血流方向不同,出現(xiàn)紅藍(lán)相混的雜色。這樣便可以觀測心臟或大血管內(nèi)血流的方向、途徑,血流性質(zhì),有無異常血流束等,可以診斷瓣膜有無狹窄、返流,有無異常的分流等(彩圖)。本法主要優(yōu)點(diǎn)為:①快速篩選正常和異常血流,尤其是檢測異常的分流和返流;②區(qū)別發(fā)生在相同心動周期,來自不同部位而方向相似的血流,如聯(lián)合瓣膜病變的和多發(fā)性分流;③通過射流方位的顯示,指導(dǎo)連續(xù)波或脈沖多普勒探測,提高定量分析心排血量及壓差的準(zhǔn)確性;④對返流和分流病變,可提供簡便的半定量診斷方法。不足之處是二維結(jié)構(gòu)顯象的質(zhì)量因幀數(shù)減少而降低。

    心臟和大血管結(jié)構(gòu)

    M型超聲心動圖和二維超聲心動圖可實(shí)時(shí)觀察心臟和大血管結(jié)構(gòu),對心包積液、心肌病、先天性心臟病、各種心瓣膜病、急性心肌梗死的并發(fā)癥(如室間隔穿孔、乳頭肌斷裂、室壁瘤、假性室壁瘤)、心腔內(nèi)附壁血栓形成等有重要診斷價(jià)值。對心臟腫物、冠心病、心包疾患、高血壓性心臟病、肺心病、人工瓣膜隨訪、大血管疾患也有輔助診斷價(jià)值。

    腸鏡檢查注意事項(xiàng)

    1、檢查前禁止吸煙。

    2、要有成人親友陪伴,術(shù)前取下假牙,女士去妝。(胃鏡)

    3、檢查前兩天進(jìn)食容易消化飲食半流質(zhì)如稀飯,禁食含粗纖維類食物。

    4、檢查前米湯、牛奶、豆?jié){等流質(zhì)飲食,檢查當(dāng)天禁食。

    5、檢查后24小時(shí)內(nèi)禁食辛辣食物,12小時(shí)內(nèi)不能飲酒。

    6、檢查后24小時(shí)內(nèi)不得駕駛機(jī)動車輛、進(jìn)行機(jī)械操作和從事高空作業(yè)。

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