CT(Computed Tomography,計(jì)算機(jī)斷層掃描)是一種醫(yī)學(xué)影像技術(shù),它通過(guò)的X射線(xiàn)束和高靈敏度探測(cè)器對(duì)人體進(jìn)行逐層掃描。通過(guò)計(jì)算機(jī)處理掃描得到的數(shù)據(jù)生成身體內(nèi)部橫斷面、冠狀面或矢狀面的高分辨率圖像。CT圖像以不同的灰度反映器官和組織對(duì)X線(xiàn)的吸收程度,具有高密度分辨力,能夠清晰地顯示軟組織和骨骼結(jié)構(gòu)。CT廣泛應(yīng)用于臨床診斷、規(guī)劃和疾病監(jiān)測(cè),尤其在腫瘤、血管病變、創(chuàng)傷和感染的診斷上顯示出的價(jià)值。
CT的工作程序涉及以下幾個(gè)關(guān)鍵步驟:首先,根據(jù)人體不同組織對(duì)X線(xiàn)的吸收和透過(guò)率的不同,使用高靈敏度儀器對(duì)人體進(jìn)行測(cè)量。測(cè)量所獲取的數(shù)據(jù)隨后被輸入到電子計(jì)算機(jī)中進(jìn)行處理,終生成人體被檢查部位的斷面或立體圖像,從而能夠發(fā)現(xiàn)體內(nèi)檢測(cè)部位的細(xì)小病變。
超聲心動(dòng)圖是指應(yīng)用超聲短波測(cè)距原理脈沖超聲波透過(guò)胸壁、軟組織測(cè)量其下各心壁、心室及瓣膜等結(jié)構(gòu)的周期性活動(dòng),在顯示器上顯示為各結(jié)構(gòu)相應(yīng)的活動(dòng)和時(shí)間之間的關(guān)系曲線(xiàn),用記錄儀記錄這些曲線(xiàn),即為超聲心動(dòng)圖。
造影超聲心動(dòng)圖
在二維圖像或M型超聲監(jiān)視下,由靜脈注射聲學(xué)造影劑。中國(guó)常用 3%過(guò)氧化氫或碳酸氫鈉醋酸混合液,造影劑與血液混合后含有微小氣泡(可吸收),在右側(cè)心腔產(chǎn)生云霧狀回聲,根據(jù)顯影的部位、擴(kuò)散范圍、光點(diǎn)密度、運(yùn)行方向等,可確定心內(nèi)有無(wú)右向左的分流及其分流水平(圖10)。對(duì)左向右分流患者,右側(cè)心腔可有負(fù)性造影區(qū)。對(duì)右心負(fù)荷過(guò)重者,可借助造影判定右室前壁有無(wú)增厚、右室是否擴(kuò)大,亦可判斷室間隔有無(wú)增厚。根據(jù)瓣口處造影劑有無(wú)來(lái)回穿梭現(xiàn)象,可以了解有無(wú)三尖瓣關(guān)閉不全??蓽y(cè)量靜脈注射聲學(xué)造影劑到心前區(qū)出現(xiàn)造影劑的時(shí)間,即臂心循環(huán)時(shí)間(正常人一般在10秒左右;心力衰竭者>15秒)。根據(jù)M型超聲心動(dòng)圖上造影劑流線(xiàn)的傾斜度,可計(jì)算該區(qū)的血流速度。本法對(duì)主動(dòng)脈瓣、二尖瓣關(guān)閉不全和左向右分流的診斷有一定的意義。一種超聲造影心肌灌注顯影增強(qiáng)檢查法對(duì)冠心病的診斷有意義。