帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。根據(jù)隱襲起病、逐漸進(jìn)展的特點(diǎn),單側(cè)受累進(jìn)而發(fā)展至對(duì)側(cè),表現(xiàn)為靜止性震顫和行動(dòng)遲緩,排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。對(duì)左旋多巴制劑有效則更加支持診斷。常規(guī)血、腦脊液檢查多無(wú)異常。頭CT、MRI也無(wú)特征性改變。嗅覺(jué)檢查多可發(fā)現(xiàn)PD患者存在嗅覺(jué)減退。以18F-多巴作為示蹤劑行多巴攝取功能PET顯像可顯示多巴胺遞質(zhì)合成減少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作為示蹤劑行多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體(DAT)功能顯像可顯示DAT數(shù)量減少,在疾病早期甚至亞臨床期即可顯示降低,可支持診斷。但此項(xiàng)檢查費(fèi)用較貴,尚未常規(guī)開展。
按出診時(shí)間一定預(yù)約到專家號(hào)嗎?取到號(hào)的專家一定會(huì)按時(shí)出診嗎?
一般是可以的,但如果專家出診時(shí)間有調(diào)整,或者臨時(shí)停診而沒(méi)有在掛號(hào)系統(tǒng)及時(shí)更新,可能會(huì)出現(xiàn)預(yù)約提交后取號(hào)失敗的情況發(fā)生。
取到號(hào)情況下,專家基本會(huì)按時(shí)出診,也不排除專家臨時(shí)有事,不能按時(shí)出診,但這種情況很少出現(xiàn)。這時(shí)可以考慮換其它專家,或取消此次約號(hào),具體情況要視醫(yī)院的實(shí)際情況而定。
推廣實(shí)名制預(yù)約服務(wù)
《意見》要求,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得與任何社會(huì)中介機(jī)構(gòu)合作開展向患者收取費(fèi)用的預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。在預(yù)約掛號(hào)時(shí)要推廣采取實(shí)名制方式。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)中介機(jī)構(gòu)合作開展預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的,要盡快提出整改意見,進(jìn)行清理。
在實(shí)名制掛號(hào)的基礎(chǔ)上,掛號(hào)預(yù)約系統(tǒng)還要加快與公安部門的身份證系統(tǒng)對(duì)接,并且在就診時(shí)由醫(yī)生核對(duì)病人身份信息,徹底杜絕號(hào)販子。
醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)是指醫(yī)院利用固定電話,網(wǎng)站,手機(jī),短信等渠道方便患者預(yù)約看病所用系統(tǒng)。
醫(yī)院提供有利于患者進(jìn)行就醫(yī)咨詢,提前安排就醫(yī)計(jì)劃,減少候診時(shí)間,也有利于醫(yī)院提升管理水平,提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。