運(yùn)動(dòng)癥狀

靜止性震顫：此類癥狀常為首發(fā)癥狀，大多開始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端部位，靜止體位時(shí)出現(xiàn)或癥狀明顯。發(fā)病時(shí)拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動(dòng)作。

肌強(qiáng)直：患者肢體可出現(xiàn)類似彎曲軟鉛管的狀態(tài)，稱為“鉛管樣強(qiáng)直“；在有靜止性震顫的患者中，可出現(xiàn)斷續(xù)停頓樣的震顫，如同轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪，稱為“齒輪樣強(qiáng)直”。嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢(shì)，甚至生活不能自理。

運(yùn)動(dòng)遲緩：早期可以觀察到患者手指精細(xì)動(dòng)作緩慢，如解紐扣或扣紐扣、系鞋帶等動(dòng)作，尤為明顯。

姿勢(shì)平衡障礙：在疾病中晚期出現(xiàn)，表現(xiàn)為患者起立困難和容易向后跌倒。有時(shí)患者邁步后，以極小的步伐越走越快，不能及時(shí)止步，稱為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。

帕金森病無法，但通過積極就醫(yī)，醫(yī)生能幫助患者緩解癥狀。

就診科室

神經(jīng)內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科

相關(guān)檢查

血、腦脊液常規(guī)檢查：腦脊液中的高香草酸（HVA）含量可以降低，其他可無異常。

影像學(xué)：主要依賴于正電子發(fā)射斷層成像（PET）或單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像（SPECT）以及磁共振成像（MRI）檢查。

其他：嗅棒測(cè)試用于診斷早期患者是否出現(xiàn)嗅覺減退；經(jīng)顱超聲檢查可以輔助診斷；心臟間碘苯甲胍（MIBG）閃爍照相術(shù)可觀察到患者的總MIBG攝取量減少，以此輔助診斷本病。

以達(dá)到有效改善癥狀、提高生活質(zhì)量和工作能力為目標(biāo)，爭(zhēng)取做到“能達(dá)到較滿意的臨床效果的低劑量維持”，力求減少的副作用和相關(guān)的并發(fā)癥。

原則為：

早發(fā)型患者（不伴有智能減退者），可選用復(fù)方左旋多巴、非麥角類DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑、金剛烷胺、恩他卡朋雙多巴片；

晚發(fā)型患者或伴智能減退者，復(fù)方左旋多巴，藥效減退時(shí)可添加DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑或兒茶酚-O-轉(zhuǎn)移酶（COMT）抑制劑，盡量不用抗膽堿能藥。

帕金森病的所有都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，并一定遵醫(yī)囑進(jìn)行加量或減量，避免突然停藥或加藥，并遵照醫(yī)囑定期檢查。