就診常識(shí)（二）：

6、就診時(shí)心情要放松：若過度緊張甚至產(chǎn)生恐懼心理，會(huì)妨礙診斷，給確診帶來困難。因?yàn)槿梭w在高度緊張狀態(tài)時(shí)會(huì)出現(xiàn)心率增快、血壓增高以及肌肉緊張等癥狀，不僅會(huì)造成假象，而且還會(huì)妨礙檢查。

7、要配合檢查：醫(yī)生在進(jìn)行檢查時(shí)，病人要主動(dòng)配合，才能使檢查成功。如果檢查時(shí)病人不按醫(yī)生的要求去做，必然會(huì)影響檢查結(jié)果，從而造成誤診。用醫(yī)學(xué)儀器檢查，也需要病人配合，如做血液生化檢查需要病人空腹抽血等。

8、不要點(diǎn)名叫醫(yī)生開某種藥：許多病人就診時(shí)不愿服用醫(yī)生給開的藥，而是向醫(yī)生指名要藥。這種做法弊端很多。因?yàn)楸仨殞?duì)癥下藥，該用什么藥必須由醫(yī)生根據(jù)診斷開方，濫用不僅是一種浪費(fèi)，而且還容易引起的不良反應(yīng)，甚至?xí)斐蓢?yán)重后果。不少醫(yī)生把指名要藥看做是對(duì)醫(yī)生的不信任，這種做法可能還會(huì)損害醫(yī)患關(guān)系。

9、要充分信任醫(yī)生：有些病人，特別是一些“老病號(hào)”或某些精神系統(tǒng)疾病患者，常常自以為是，不懂裝懂，對(duì)醫(yī)生的診斷無根據(jù)地懷疑、不信任。這種態(tài)度不僅會(huì)損害醫(yī)患關(guān)系，而且還會(huì)由于不能很好地執(zhí)行醫(yī)囑而影響效果。

帕金森病主要采取和手術(shù)。包括但不限于單胺氧化酶B型（MAO-B）抑制劑、多巴胺受體（DR）激動(dòng)劑、兒茶酚-O-轉(zhuǎn)移酶（COMT）抑制劑等。手術(shù)主要有神經(jīng)核毀損術(shù)和腦深部電刺激術(shù)（DBS）。

運(yùn)動(dòng)癥狀

靜止性震顫：此類癥狀常為首發(fā)癥狀，大多開始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端部位，靜止體位時(shí)出現(xiàn)或癥狀明顯。發(fā)病時(shí)拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動(dòng)作。

肌強(qiáng)直：患者肢體可出現(xiàn)類似彎曲軟鉛管的狀態(tài)，稱為“鉛管樣強(qiáng)直“；在有靜止性震顫的患者中，可出現(xiàn)斷續(xù)停頓樣的震顫，如同轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪，稱為“齒輪樣強(qiáng)直”。嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢(shì)，甚至生活不能自理。

運(yùn)動(dòng)遲緩：早期可以觀察到患者手指精細(xì)動(dòng)作緩慢，如解紐扣或扣紐扣、系鞋帶等動(dòng)作，尤為明顯。

姿勢(shì)平衡障礙：在疾病中晚期出現(xiàn)，表現(xiàn)為患者起立困難和容易向后跌倒。有時(shí)患者邁步后，以極小的步伐越走越快，不能及時(shí)止步，稱為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。

對(duì)帕金森患者采取綜合，為方案，手術(shù)作為補(bǔ)充。

一般

營(yíng)養(yǎng)支持：部分患者有語言障礙、吞咽障礙等，影響患者正常進(jìn)食，需要特別注意患者的營(yíng)養(yǎng)攝入，幫助患者進(jìn)食或通過靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。

一般支持：日常鍛煉運(yùn)動(dòng)可以改善患者的生活質(zhì)量，比如在房間和衛(wèi)生間設(shè)置扶手、防滑墊、大把手的餐具等。

心理支持：很多帕金森病患者存在抑郁等心理問題，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還會(huì)影響的療效。對(duì)帕金森病患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)和抗抑郁，有望達(dá)到更滿意的效果。