劉學(xué)東，軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院，神經(jīng)內(nèi)科，副主任醫(yī)師，副教授。擅長(zhǎng)帕金森病及手術(shù)評(píng)估、震顫、舞蹈病、扭轉(zhuǎn)痙攣、肌張力障礙、共濟(jì)失調(diào)等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的診治。1994年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)，2007年獲第四軍醫(yī)大學(xué)博士學(xué)位?，F(xiàn)任中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)神經(jīng)科學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員，中華臨床流行病學(xué)分會(huì)青年委員。還擔(dān)任中華臨床流行病學(xué)分會(huì)循證醫(yī)學(xué)學(xué)組委員，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)卒中預(yù)防與控制分會(huì)青年委員，陜西省臨床流行病學(xué)委員。主持國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)，陜西省科學(xué)基金2項(xiàng)，發(fā)表SCI論文20余篇從事神經(jīng)病學(xué)臨床工作10余年，獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng)，三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。

擅長(zhǎng)描述：

帕金森病及手術(shù)評(píng)估、震顫、舞蹈病、扭轉(zhuǎn)痙攣、肌張力障礙、共濟(jì)失調(diào)等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的診治。

運(yùn)動(dòng)癥狀

靜止性震顫：此類(lèi)癥狀常為首發(fā)癥狀，大多開(kāi)始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端部位，靜止體位時(shí)出現(xiàn)或癥狀明顯。發(fā)病時(shí)拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動(dòng)作。

肌強(qiáng)直：患者肢體可出現(xiàn)類(lèi)似彎曲軟鉛管的狀態(tài)，稱(chēng)為“鉛管樣強(qiáng)直“；在有靜止性震顫的患者中，可出現(xiàn)斷續(xù)停頓樣的震顫，如同轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪，稱(chēng)為“齒輪樣強(qiáng)直”。嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢(shì)，甚至生活不能自理。

運(yùn)動(dòng)遲緩：早期可以觀察到患者手指精細(xì)動(dòng)作緩慢，如解紐扣或扣紐扣、系鞋帶等動(dòng)作，尤為明顯。

姿勢(shì)平衡障礙：在疾病中晚期出現(xiàn)，表現(xiàn)為患者起立困難和容易向后跌倒。有時(shí)患者邁步后，以極小的步伐越走越快，不能及時(shí)止步，稱(chēng)為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。

早期帕金森病

帕金森病一旦發(fā)生即持續(xù)進(jìn)行性加重，應(yīng)盡早開(kāi)始。

一般開(kāi)始多以單藥，或者小劑量聯(lián)合使用多種作用于不同靶點(diǎn)的，盡量控制癥狀，且維持有效的時(shí)間更長(zhǎng)。

包括疾病修飾和對(duì)癥。

其中，疾病修飾類(lèi)可以延緩疾病的進(jìn)展，具有疾病修飾作用的主要有B型單胺氧化酶抑制劑（MAO-B抑制劑，包括司來(lái)吉蘭+維生素E和雷沙吉蘭）、多巴胺受體激動(dòng)劑（DR激動(dòng)劑，如普拉克索）、大劑量輔酶Q10。

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