帕金森病的癥狀各異,主要表現(xiàn)為運動和非運動兩類癥狀。運動癥狀包含靜止性震顫、肌強直、運動遲緩以及姿勢平衡障礙。非運動癥狀主要包括、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認知障礙等。
非運動癥狀
感覺障礙:早期可能出現(xiàn)嗅覺減退,疾病的中晚期伴有肢體麻木、疼痛。
睡眠障礙:夜間多夢,伴大聲喊叫和肢體舞動。
自主神經(jīng)功能障礙:可能伴有、多汗、排尿障礙、體位性低血壓等。
精神障礙:約有50%的患者伴有抑郁,也常常伴有焦慮情緒。在疾病晚期,約15%~30%的患者出現(xiàn)認知障礙,甚至癡呆。多見的精神障礙是視覺出現(xiàn)幻覺,即幻視。
帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。根據(jù)隱襲起病、逐漸進展的特點,單側(cè)受累進而發(fā)展至對側(cè),表現(xiàn)為靜止性震顫和行動遲緩,排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。對左旋多巴制劑有效則更加支持診斷。常規(guī)血、腦脊液檢查多無異常。頭CT、MRI也無特征性改變。嗅覺檢查多可發(fā)現(xiàn)PD患者存在嗅覺減退。以18F-多巴作為示蹤劑行多巴攝取功能PET顯像可顯示多巴胺遞質(zhì)合成減少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作為示蹤劑行多巴胺轉(zhuǎn)運體(DAT)功能顯像可顯示DAT數(shù)量減少,在疾病早期甚至亞臨床期即可顯示降低,可支持診斷。但此項檢查費用較貴,尚未常規(guī)開展。
按出診時間一定預約到專家號嗎?取到號的專家一定會按時出診嗎?
一般是可以的,但如果專家出診時間有調(diào)整,或者臨時停診而沒有在掛號系統(tǒng)及時更新,可能會出現(xiàn)預約提交后取號失敗的情況發(fā)生。
取到號情況下,專家基本會按時出診,也不排除專家臨時有事,不能按時出診,但這種情況很少出現(xiàn)。這時可以考慮換其它專家,或取消此次約號,具體情況要視醫(yī)院的實際情況而定。