劉學(xué)東,軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師,副教授。擅長(zhǎng)帕金森病及手術(shù)評(píng)估、震顫、舞蹈病、扭轉(zhuǎn)痙攣、肌張力障礙、共濟(jì)失調(diào)等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的診治。1994年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué),2007年獲第四軍醫(yī)大學(xué)博士學(xué)位?,F(xiàn)任中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)神經(jīng)科學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員,中華臨床流行病學(xué)分會(huì)青年委員。還擔(dān)任中華臨床流行病學(xué)分會(huì)循證醫(yī)學(xué)學(xué)組委員,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)卒中預(yù)防與控制分會(huì)青年委員,陜西省臨床流行病學(xué)委員。主持國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng),陜西省科學(xué)基金2項(xiàng),發(fā)表SCI論文20余篇從事神經(jīng)病學(xué)臨床工作10余年,獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng),三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
擅長(zhǎng)描述:
帕金森病及手術(shù)評(píng)估、震顫、舞蹈病、扭轉(zhuǎn)痙攣、肌張力障礙、共濟(jì)失調(diào)等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的診治。
帕金森病,也常被稱為“震顫麻痹”,是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。這個(gè)疾病的主要原因是由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的退化和死亡,可能與遺傳、環(huán)境因素及神經(jīng)系統(tǒng)老化等多種因素有關(guān)。公認(rèn)的是,衰老是帕金森病發(fā)生的重要因素,疾病具有顯著的老年高發(fā)特性,男性發(fā)病率稍高于女性。
運(yùn)動(dòng)癥狀
靜止性震顫:此類(lèi)癥狀常為首發(fā)癥狀,大多開(kāi)始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端部位,靜止體位時(shí)出現(xiàn)或癥狀明顯。發(fā)病時(shí)拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動(dòng)作。
肌強(qiáng)直:患者肢體可出現(xiàn)類(lèi)似彎曲軟鉛管的狀態(tài),稱為“鉛管樣強(qiáng)直“;在有靜止性震顫的患者中,可出現(xiàn)斷續(xù)停頓樣的震顫,如同轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪,稱為“齒輪樣強(qiáng)直”。嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢(shì),甚至生活不能自理。
運(yùn)動(dòng)遲緩:早期可以觀察到患者手指精細(xì)動(dòng)作緩慢,如解紐扣或扣紐扣、系鞋帶等動(dòng)作,尤為明顯。
姿勢(shì)平衡障礙:在疾病中晚期出現(xiàn),表現(xiàn)為患者起立困難和容易向后跌倒。有時(shí)患者邁步后,以極小的步伐越走越快,不能及時(shí)止步,稱為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。
對(duì)帕金森患者采取綜合,為方案,手術(shù)作為補(bǔ)充。
一般
營(yíng)養(yǎng)支持:部分患者有語(yǔ)言障礙、吞咽障礙等,影響患者正常進(jìn)食,需要特別注意患者的營(yíng)養(yǎng)攝入,幫助患者進(jìn)食或通過(guò)靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。
一般支持:日常鍛煉運(yùn)動(dòng)可以改善患者的生活質(zhì)量,比如在房間和衛(wèi)生間設(shè)置扶手、防滑墊、大把手的餐具等。
心理支持:很多帕金森病患者存在抑郁等心理問(wèn)題,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,還會(huì)影響的療效。對(duì)帕金森病患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)和抗抑郁,有望達(dá)到更滿意的效果。