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醫(yī)學(xué)研究提示,帕金森病的發(fā)生與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān),但是究竟什么引起了這些神經(jīng)元的變性死亡一直沒能明確,可能與多種因素有關(guān),包括遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等。
遺傳因素:
目前認為10%的患者有家族史,絕大多數(shù)患者為散發(fā)性。
環(huán)境因素:
環(huán)境中與嗜神經(jīng)毒1--4-苯基1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)分子結(jié)構(gòu)相似的工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒素,如某些殺蟲劑、除草劑、魚藤酮等可能是帕金森病的病因之一。
神經(jīng)系統(tǒng)老化:
有資料顯示,30歲之后,隨著年齡增長,黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元就開始呈現(xiàn)退行性變,但是并非所有都導(dǎo)致了帕金森,衰老是帕金森病發(fā)生的重要因素。
多因素交互作用:
除基因突變導(dǎo)致少數(shù)家族性帕金森病患者發(fā)病外,基因易感性可使患病的幾率增加,但并不一定發(fā)病。
在環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素的共同作用下,才會導(dǎo)致發(fā)病。
預(yù)約掛號,掛專家號更是“一號難求”,這是當(dāng)前許多大型醫(yī)院的普遍現(xiàn)象。預(yù)約掛號是各地近年來開展的一項便民就醫(yī)服務(wù),旨在縮短看病流程,節(jié)約患者時間。這種預(yù)約掛號大多通過醫(yī)療機構(gòu)提供的電話或者網(wǎng)絡(luò)進行,基本上是免費或者只收取很少的手續(xù)費。由于預(yù)約掛號需要事先登記患者的信息,并且可以減少在醫(yī)院掛號窗口排隊等待之苦,因此它一定程度上也有利于改善就醫(yī)環(huán)境,促進“實名制”的推行,受到了不少患者的肯定和歡迎。
《意見》要求,醫(yī)院要制訂服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)患者通過預(yù)約掛號就診,逐步提高預(yù)約掛號占門診掛號尤其是專家門診號的比例。原則上預(yù)約掛號的患者要安排優(yōu)先就診。要逐步做到出診醫(yī)師預(yù)先了解預(yù)約患者的有關(guān)信息,對需要進行實驗室檢查和設(shè)備檢查的提前做出安排。對于需要復(fù)診的門診患者,接診醫(yī)師要主動提示患者可以通過預(yù)約掛號復(fù)診。