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    2025-04-26 10:00:01 360次瀏覽
    價 格:面議

    帕金森病的癥狀各異,主要表現(xiàn)為運動和非運動兩類癥狀。運動癥狀包含靜止性震顫、肌強直、運動遲緩以及姿勢平衡障礙。非運動癥狀主要包括、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認知障礙等。

    醫(yī)學研究提示,帕金森病的發(fā)生與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān),但是究竟什么引起了這些神經(jīng)元的變性死亡一直沒能明確,可能與多種因素有關(guān),包括遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等。

    遺傳因素:

    目前認為10%的患者有家族史,絕大多數(shù)患者為散發(fā)性。

    環(huán)境因素:

    環(huán)境中與嗜神經(jīng)毒1--4-苯基1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)分子結(jié)構(gòu)相似的工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒素,如某些殺蟲劑、除草劑、魚藤酮等可能是帕金森病的病因之一。

    神經(jīng)系統(tǒng)老化:

    有資料顯示,30歲之后,隨著年齡增長,黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元就開始呈現(xiàn)退行性變,但是并非所有都導致了帕金森,衰老是帕金森病發(fā)生的重要因素。

    多因素交互作用:

    除基因突變導致少數(shù)家族性帕金森病患者發(fā)病外,基因易感性可使患病的幾率增加,但并不一定發(fā)病。

    在環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素的共同作用下,才會導致發(fā)病。

    帕金森病無法,但通過積極就醫(yī),醫(yī)生能幫助患者緩解癥狀。

    就診科室

    神經(jīng)內(nèi)科、老年醫(yī)學科

    相關(guān)檢查

    血、腦脊液常規(guī)檢查:腦脊液中的高香草酸(HVA)含量可以降低,其他可無異常。

    影像學:主要依賴于正電子發(fā)射斷層成像(PET)或單光子發(fā)射計算機斷層成像(SPECT)以及磁共振成像(MRI)檢查。

    其他:嗅棒測試用于診斷早期患者是否出現(xiàn)嗅覺減退;經(jīng)顱超聲檢查可以輔助診斷;心臟間碘苯甲胍(MIBG)閃爍照相術(shù)可觀察到患者的總MIBG攝取量減少,以此輔助診斷本病。

    早期帕金森病

    帕金森病一旦發(fā)生即持續(xù)進行性加重,應盡早開始。

    一般開始多以單藥,或者小劑量聯(lián)合使用多種作用于不同靶點的,盡量控制癥狀,且維持有效的時間更長。

    包括疾病修飾和對癥。

    其中,疾病修飾類可以延緩疾病的進展,具有疾病修飾作用的主要有B型單胺氧化酶抑制劑(MAO-B抑制劑,包括司來吉蘭+維生素E和雷沙吉蘭)、多巴胺受體激動劑(DR激動劑,如普拉克索)、大劑量輔酶Q10。

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