一組過敏性疾病的統(tǒng)計數字

在美國：20%的美國人受過敏性疾病的困擾。過敏性疾病是引起慢性病的第六大因素。有3590萬人患有季節(jié)性鼻炎。每年有800萬過敏性鼻炎的門診病人。90%的季節(jié)性鼻炎病人經免疫后有效，70%至80%的常年性鼻炎病人有效。1993年，過敏性鼻炎的總費用為3.4億元，其中為2.3億，醫(yī)生診療費用1.1億元。1998年，因過敏性鼻炎請假造成的損失超過2.5億美元。每年有3100萬人患有鼻竇炎。每個鼻竇炎患者平均請假4天。每年有1800萬人被初診為鼻竇炎。1996年，因鼻竇炎所花費的醫(yī)療費用超過5.8億元。鼻竇炎和發(fā)病有一定的關系，在病人中，40%至75%的病人可伴有鼻竇炎。2-3%的病人對抗過敏有反應。11歲以下的兒童，過敏性皮炎是常見的皮膚病，診斷為過敏性皮膚病的兒童已由1960的3%升至1990年的10%。每年有100左右人死于食物過敏。成人中食物過敏的發(fā)生率約1-2%。有0.15%的人對花生和其它堅果過敏。每年0.5至5%的美國人因為蟲叮咬引起嚴重的過敏反應。美國每年由蟲叮咬引起的死亡人數超過40人。

其常見病因如下：

（1）外傷當外傷發(fā)生鼻骨骨折時，常并發(fā)中隔軟骨脫位變形，甚至軟骨骨折，如不及時復位，可遺留中隔偏離。嬰兒出生時產道狹窄、或因產鉗挾持不當，亦可致鼻中隔軟骨偏曲、脫位。外傷是引起鼻中隔偏曲的常見病因。

（2）鼻中隔之骨和軟骨發(fā)育不均衡以至畸形，畸形易發(fā)生于各部接合處。這也是本病發(fā)生的主要原因。

（3）小兒腺樣體腫大影響鼻通氣，張口呼吸代償，日久致頜面骨發(fā)育畸形，硬腭高拱，結果使鼻腔的底部上抬，漸使鼻中隔呈偏曲狀態(tài)。

（4）腫瘤或異物壓迫鼻中隔，也可發(fā)生本病。

頭暈和眩暈診斷時需要特殊考慮的問題

外周性眩暈：外周性眩暈是指孤立于膜迷路和前庭神經的一種疾病。在急診室所見的眩暈患者中有80%是外周源性眩暈。

良性體位性眩暈是指當病人改變體位或移動他的頭部時發(fā)生的眩暈。癥狀僅持續(xù)10-20秒。并且如果患者保持一種姿勢不變，則不會發(fā)生眩暈。Hallpike試驗展現了典型的外周性眼震，此前沒有合并聽力喪失或其它神經系統(tǒng)癥狀。

前庭神經炎常于病毒性疾病后24-48小時內發(fā)生，持續(xù)4-5天。當頭部移動時癥狀加重，但聽力不受影響。

Meniere's病常見于老年患者。其特點是眩暈持續(xù)數小時，反復聽力喪失，耳鳴和一只耳脹瞞感。許多其他的疾病可被誤認為Meniere's?。ㄑ灣掷m(xù)時間小于20分鐘或明顯長于24小時即可排除此病）。

迷路炎時有慢性中耳炎的蔓延或耳毒性（氨基糖苷類、水楊酸鹽、劑、苯妥英）引起。類似于前庭神經炎，眩暈可以持續(xù)數天，但他們可由是否有聽力喪失相鑒別。

后震蕩眩暈是常見于中腦創(chuàng)傷后合并意識不清，癥狀可能在創(chuàng)傷后數天或數周內不明顯，但癥狀可持續(xù)數月。顳骨骨折（縱向或橫向）可致眩暈伴耳漏，骨室積血或腦脊液漏入鼻咽。在耳氣壓傷（飛行，潛水和用力擤鼻涕）有突然耳聾、惡心和眩暈的表現，提示淋巴管瘺。

各種原因包括鎖骨下動脈竊血綜合癥、多發(fā)硬化及底部的偏、腫瘤、復雜部分性癲癇發(fā)作、Ramsey-Hunt綜合癥和頸扭傷。