噪聲性耳聾（noise induced deafness）系由于聽覺長期遭受噪聲影響而發(fā)生緩慢的進行性的感音性耳聾，早期表現(xiàn)為聽覺疲勞，離開噪聲環(huán)境后可以逐漸恢復(fù)，久之則難以恢復(fù)，終致感音神經(jīng)性聾。噪聲除對聽覺損傷外，還可引起、頭昏、、高血壓、心電圖改變，也可影響胃的蠕動和分泌。因此，減少或消滅噪聲，為當(dāng)今環(huán)境保護工作中一項十分重要的課題。

噪聲性聾常見于高度噪聲環(huán)境中工作的人員，如艦艇輪機兵，坦克駕駛員，飛機場地勤人員，常戴耳機的電話員及無線工作者、鉚工、鍛工、紡織工等。

主要癥狀為進行性聽力減退及耳鳴。早期聽力損失在4,000Hz處，因此，對普通說話聲無明顯影響，僅在聽力計檢查中發(fā)現(xiàn)，以后聽力損害逐漸向高低頻發(fā)展，終于普遍下降，此時感到聽力障礙，嚴重者可全聾。耳鳴與耳聾可同時發(fā)生，亦可單獨發(fā)生，常為高音性耳鳴，日夜煩擾不寧。

外周性眩暈：外周性眩暈是指孤立于膜迷路和前庭神經(jīng)的一種疾病。在急診室所見的眩暈患者中有80%是外周源性眩暈。

良性體位性眩暈是指當(dāng)病人改變體位或移動他的頭部時發(fā)生的眩暈。癥狀僅持續(xù)10-20秒。并且如果患者保持一種姿勢不變，則不會發(fā)生眩暈。Hallpike試驗展現(xiàn)了典型的外周性眼震，此前沒有合并聽力喪失或其它神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

前庭神經(jīng)炎常于病毒性疾病后24-48小時內(nèi)發(fā)生，持續(xù)4-5天。當(dāng)頭部移動時癥狀加重，但聽力不受影響。

Meniere's病常見于老年患者。其特點是眩暈持續(xù)數(shù)小時，反復(fù)聽力喪失，耳鳴和一只耳脹瞞感。許多其他的疾病可被誤認為Meniere's?。ㄑ灣掷m(xù)時間小于20分鐘或明顯長于24小時即可排除此?。?。

迷路炎時有慢性中耳炎的蔓延或耳毒性（氨基糖苷類、水楊酸鹽、劑、苯妥英）引起。類似于前庭神經(jīng)炎，眩暈可以持續(xù)數(shù)天，但他們可由是否有聽力喪失相鑒別。

各種原因包括：運動疾病、梅毒、膽脂瘤和耳道內(nèi)異物。

中樞性眩暈：中樞性眩暈暗示大腦前庭核及它與小腦之間聯(lián)系的病變。病人表現(xiàn)為伴隨的顱神經(jīng)受累或肢體共濟失調(diào)。

到急診室以急性發(fā)作性的眩暈和共濟失調(diào)為表現(xiàn)的病人，小腦出血是必須考慮的診斷。可能伴發(fā)嚴重的、惡心、嘔吐等癥狀。小腦出血是神經(jīng)外科急癥，必須急診收縮排出出血塊。小腦梗塞的癥狀與之相似，但無需急診手術(shù)干預(yù)。

值得注意的小腦腦橋角腫瘤是聽神經(jīng)瘤。它初引起外周性眩暈，進而發(fā)展為中樞性疾病。早期癥狀包括耳鳴和伴有眩暈或精細動作共濟失調(diào)的聽力喪失。當(dāng)與小腦和其它顱神經(jīng)功能不全（角膜反射減弱，面癱）有關(guān)時，診斷應(yīng)受到懷疑。