鼻常見疾病

鼻癤、(酒渣鼻)、鼻硬結(jié)病、鼻息肉、慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻骨骨折

鼻部其它疾病

上頜竇牙源性囊腫、鼻竇氣壓傷、嗜酸細(xì)胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、先天性后鼻孔閉鎖、上頜竇后鼻孔息肉、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、腦脊液鼻漏、慢性上頜竇炎、慢性蝶竇炎、慢性篩竇炎、慢性額竇炎、鼻中隔血腫、鼻中隔膿腫、鼻中隔潰瘍、鼻中隔穿孔、鼻中隔穿孔、鼻石、干酪性鼻炎、過強(qiáng)反射性鼻炎、鼻瓣區(qū)狹窄、鼻部先天性畸形、鼻惡性肉芽腫等

病因病理

損傷因素：長期工作于噪聲級(jí)大于90dB的噪聲環(huán)境中即可對耳蝸造成損害，耳蝸受損程度受下列因素因素影響。

（一）時(shí)間：在噪聲環(huán)境里工作的時(shí)間越長，聽力損害程度越大。

（二）噪聲強(qiáng)度與性質(zhì)：頻率高、強(qiáng)度大對聽力損害嚴(yán)重。斷續(xù)噪聲比持續(xù)噪聲危害大。震動(dòng)加噪聲較單純噪聲的損害大。

（三）工作環(huán)境因素：狹窄的工作場所比開闊的工作環(huán)境易受損害，距離噪聲源越近，越易受損害。

（四）身體情況：中老年人比青年人易受噪聲損傷，體弱者比強(qiáng)壯者易受損害，曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷，個(gè)人體質(zhì)不同敏感性也不同。

病理：在長期噪聲刺激影響下，耳蝸血管紋首先出現(xiàn)血循環(huán)障礙，螺旋器毛細(xì)胞損傷，脫落，嚴(yán)重者內(nèi)毛細(xì)胞亦損傷，繼之螺旋神經(jīng)節(jié)發(fā)生退行性變，以耳蝸基底圈末段及第二圈病變明顯。此處接近鼓室，血管較細(xì)，容易受噪聲影響。耳蝸基底圈主要接受4000Hz的聲音刺激，故早期患者以4,000Hz處聽力損失明顯。也有人認(rèn)為與外耳道共振有關(guān)，因外耳道的共振頻率在3,000~4,000Hz左右。

其常見病因如下：

（1）外傷當(dāng)外傷發(fā)生鼻骨骨折時(shí)，常并發(fā)中隔軟骨脫位變形，甚至軟骨骨折，如不及時(shí)復(fù)位，可遺留中隔偏離。嬰兒出生時(shí)產(chǎn)道狹窄、或因產(chǎn)鉗挾持不當(dāng)，亦可致鼻中隔軟骨偏曲、脫位。外傷是引起鼻中隔偏曲的常見病因。

（2）鼻中隔之骨和軟骨發(fā)育不均衡以至畸形，畸形易發(fā)生于各部接合處。這也是本病發(fā)生的主要原因。

（3）小兒腺樣體腫大影響鼻通氣，張口呼吸代償，日久致頜面骨發(fā)育畸形，硬腭高拱，結(jié)果使鼻腔的底部上抬，漸使鼻中隔呈偏曲狀態(tài)。

（4）腫瘤或異物壓迫鼻中隔，也可發(fā)生本病。

頭暈和眩暈診斷時(shí)需要特殊考慮的問題

平衡失調(diào)

引起平衡失調(diào)的原因包括低血糖，控制不良的高血壓和血液系統(tǒng)的疾?。ㄘ氀?。另外，病人在焦慮或過度通氣時(shí)經(jīng)常以頭暈或眩暈為其主訴。多數(shù)感覺缺乏（視敏度降低，神經(jīng)?。┛梢鹧灨校ㄌ貏e是老年病人在光線不足或陌生環(huán)境中或試驗(yàn)時(shí)）。彌散性大腦缺氧可致體位性的血壓心律失?；蚱渌难苄圆∫?。常表現(xiàn)為頭暈或暈厥。運(yùn)動(dòng)乏力應(yīng)于平衡失調(diào)相鑒別。