調節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂
這是呼吸系統(tǒng)發(fā)病機制之二:迷走神經(jīng)興奮過高,交感神經(jīng)興奮,把它們比喻為造反派和?;逝蓛煞N勢力再合適不過了。任何氣管炎大多是通過改變這兩種勢力而達到效果的。
肺循環(huán)的血管與氣管-支氣管同樣越分越細,細小動脈的截面積大,肺床面積更大,且很易擴張。因此,肺為一個低壓(肺循環(huán)血壓僅為體循環(huán)血壓的1/10)、低阻、高容的器官。當二尖瓣狹窄、左心功能衰竭、肝硬化、腎病綜合征和營養(yǎng)不良的低蛋白血癥時,會發(fā)生肺間質水腫,或胸腔漏出液。
咳痰 痰的性質(漿液、粘液、粘液膿性、膿性)、量、氣味,對診斷有一定幫助。慢支咳白色泡沫或粘液痰。支氣管擴張、肺膿腫的痰呈黃色膿性,且量多,伴感染時,膿痰有惡臭。肺水腫時,咳粉紅色稀薄泡沫痰。肺阿米巴病呈咖啡色,且出現(xiàn)體溫升高,可能與支氣管引流不暢有關??染G色痰見于綠桿菌感染。痰白黏稠且牽拉成絲難以咳出,見于感染。咳鐵銹色痰見于肺炎球菌肺炎。
咯血 咯血可以從痰中帶血到整口鮮紅血。肺結核、支氣管肺癌以痰血或少量咯血為多見;支氣管擴張的細支氣管動脈形成小動脈瘤(體循環(huán))或肺結核空洞壁動脈瘤破裂可引起反復、大量咯血,24h達300ml以上。此外咯血應與口鼻喉和上消化道出血相鑒別。