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    杭州耳鼻喉科付勇門診預(yù)約代掛號,專家號輕松看

    2025-05-27 12:00:01 323次瀏覽
    價 格:面議

    鼻常見疾病

    鼻癤、(酒渣鼻)、鼻硬結(jié)病、鼻息肉、慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻骨骨折

    鼻部其它疾病

    上頜竇牙源性囊腫、鼻竇氣壓傷、嗜酸細(xì)胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、先天性后鼻孔閉鎖、上頜竇后鼻孔息肉、血管運動性鼻炎、腦脊液鼻漏、慢性上頜竇炎、慢性蝶竇炎、慢性篩竇炎、慢性額竇炎、鼻中隔血腫、鼻中隔膿腫、鼻中隔潰瘍、鼻中隔穿孔、鼻中隔穿孔、鼻石、干酪性鼻炎、過強(qiáng)反射性鼻炎、鼻瓣區(qū)狹窄、鼻部先天性畸形、鼻惡性肉芽腫等

    外周性眩暈:外周性眩暈是指孤立于膜迷路和前庭神經(jīng)的一種疾病。在急診室所見的眩暈患者中有80%是外周源性眩暈。

    良性體位性眩暈是指當(dāng)病人改變體位或移動他的頭部時發(fā)生的眩暈。癥狀僅持續(xù)10-20秒。并且如果患者保持一種姿勢不變,則不會發(fā)生眩暈。Hallpike試驗展現(xiàn)了典型的外周性眼震,此前沒有合并聽力喪失或其它神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

    前庭神經(jīng)炎常于病毒性疾病后24-48小時內(nèi)發(fā)生,持續(xù)4-5天。當(dāng)頭部移動時癥狀加重,但聽力不受影響。

    Meniere's病常見于老年患者。其特點是眩暈持續(xù)數(shù)小時,反復(fù)聽力喪失,耳鳴和一只耳脹瞞感。許多其他的疾病可被誤認(rèn)為Meniere's?。ㄑ灣掷m(xù)時間小于20分鐘或明顯長于24小時即可排除此病)。

    迷路炎時有慢性中耳炎的蔓延或耳毒性(氨基糖苷類、水楊酸鹽、劑、苯妥英)引起。類似于前庭神經(jīng)炎,眩暈可以持續(xù)數(shù)天,但他們可由是否有聽力喪失相鑒別。

    各種原因包括:運動疾病、梅毒、膽脂瘤和耳道內(nèi)異物。

    中樞性眩暈:中樞性眩暈暗示大腦前庭核及它與小腦之間聯(lián)系的病變。病人表現(xiàn)為伴隨的顱神經(jīng)受累或肢體共濟(jì)失調(diào)。

    到急診室以急性發(fā)作性的眩暈和共濟(jì)失調(diào)為表現(xiàn)的病人,小腦出血是必須考慮的診斷。可能伴發(fā)嚴(yán)重的、惡心、嘔吐等癥狀。小腦出血是神經(jīng)外科急癥,必須急診收縮排出出血塊。小腦梗塞的癥狀與之相似,但無需急診手術(shù)干預(yù)。

    值得注意的小腦腦橋角腫瘤是聽神經(jīng)瘤。它初引起外周性眩暈,進(jìn)而發(fā)展為中樞性疾病。早期癥狀包括耳鳴和伴有眩暈或精細(xì)動作共濟(jì)失調(diào)的聽力喪失。當(dāng)與小腦和其它顱神經(jīng)功能不全(角膜反射減弱,面癱)有關(guān)時,診斷應(yīng)受到懷疑。

    后震蕩眩暈是常見于中腦創(chuàng)傷后合并意識不清,癥狀可能在創(chuàng)傷后數(shù)天或數(shù)周內(nèi)不明顯,但癥狀可持續(xù)數(shù)月。顳骨骨折(縱向或橫向)可致眩暈伴耳漏,骨室積血或腦脊液漏入鼻咽。在耳氣壓傷(飛行,潛水和用力擤鼻涕)有突然耳聾、惡心和眩暈的表現(xiàn),提示淋巴管瘺。

    各種原因包括鎖骨下動脈竊血綜合癥、多發(fā)硬化及底部的偏、腫瘤、復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作、Ramsey-Hunt綜合癥和頸扭傷。

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