咽部其它疾病

鼻咽血管纖維瘤、腺樣體肥大、急性舌扁桃體炎、口咽部粘連、粒性白細(xì)胞缺乏性咽峽炎、鏈球菌性咽炎、慢性單純性咽炎、腭咽閉合不全、急性單純性咽炎、奮森咽峽炎、病毒性咽炎、扁桃體周圍膿腫、白血病性咽峽炎、咽部感覺(jué)減退或喪失、咽部瘢痕狹窄、咽扁桃體肥大、懸雍垂過(guò)長(zhǎng)癥、先天性鼻咽部狹窄及閉鎖、萎縮性咽炎、咽部機(jī)械性創(chuàng)傷、咽部結(jié)核、咽后壁憩室、咽鼓管異常開(kāi)放癥、咽側(cè)壁憩室、咽部灼傷、咽部硬結(jié)病、咽部異物、咽部麻風(fēng)、咽部狼瘡、咽后膿腫、咽肌痙攣、咽肌麻痹、咽角化癥、咽囊炎、咽旁膿腫、咽血管畸形、莖突綜合征等

病因病理

損傷因素：長(zhǎng)期工作于噪聲級(jí)大于90dB的噪聲環(huán)境中即可對(duì)耳蝸造成損害，耳蝸受損程度受下列因素因素影響。

（一）時(shí)間：在噪聲環(huán)境里工作的時(shí)間越長(zhǎng)，聽(tīng)力損害程度越大。

（二）噪聲強(qiáng)度與性質(zhì)：頻率高、強(qiáng)度大對(duì)聽(tīng)力損害嚴(yán)重。斷續(xù)噪聲比持續(xù)噪聲危害大。震動(dòng)加噪聲較單純?cè)肼暤膿p害大。

（三）工作環(huán)境因素：狹窄的工作場(chǎng)所比開(kāi)闊的工作環(huán)境易受損害，距離噪聲源越近，越易受損害。

（四）身體情況：中老年人比青年人易受噪聲損傷，體弱者比強(qiáng)壯者易受損害，曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷，個(gè)人體質(zhì)不同敏感性也不同。

病理：在長(zhǎng)期噪聲刺激影響下，耳蝸血管紋首先出現(xiàn)血循環(huán)障礙，螺旋器毛細(xì)胞損傷，脫落，嚴(yán)重者內(nèi)毛細(xì)胞亦損傷，繼之螺旋神經(jīng)節(jié)發(fā)生退行性變，以耳蝸基底圈末段及第二圈病變明顯。此處接近鼓室，血管較細(xì)，容易受噪聲影響。耳蝸基底圈主要接受4000Hz的聲音刺激，故早期患者以4,000Hz處聽(tīng)力損失明顯。也有人認(rèn)為與外耳道共振有關(guān)，因外耳道的共振頻率在3,000~4,000Hz左右。

主要癥狀為進(jìn)行性聽(tīng)力減退及耳鳴。早期聽(tīng)力損失在4,000Hz處，因此，對(duì)普通說(shuō)話聲無(wú)明顯影響，僅在聽(tīng)力計(jì)檢查中發(fā)現(xiàn)，以后聽(tīng)力損害逐漸向高低頻發(fā)展，終于普遍下降，此時(shí)感到聽(tīng)力障礙，嚴(yán)重者可全聾。耳鳴與耳聾可同時(shí)發(fā)生，亦可單獨(dú)發(fā)生，常為高音性耳鳴，日夜煩擾不寧。

平衡失調(diào)

引起平衡失調(diào)的原因包括低血糖，控制不良的高血壓和血液系統(tǒng)的疾?。ㄘ氀Ａ硗?，病人在焦慮或過(guò)度通氣時(shí)經(jīng)常以頭暈或眩暈為其主訴。多數(shù)感覺(jué)缺乏（視敏度降低，神經(jīng)病）可引起眩暈感（特別是老年病人在光線不足或陌生環(huán)境中或試驗(yàn)時(shí)）。彌散性大腦缺氧可致體位性的血壓心律失?；蚱渌难苄圆∫?。常表現(xiàn)為頭暈或暈厥。運(yùn)動(dòng)乏力應(yīng)于平衡失調(diào)相鑒別。