耳鼻喉科主要診療一些有關(guān)耳、鼻、咽、喉的疾病。下面?zhèn)€目錄中分別列出了耳、鼻、咽、喉、氣管及食管各部疾病以及臨床常用藥的中、西藥或配方,并說明了各方劑使用方法和注意事項以及綜合方劑或復方的組成和應(yīng)用。
病因病理
損傷因素:長期工作于噪聲級大于90dB的噪聲環(huán)境中即可對耳蝸造成損害,耳蝸受損程度受下列因素因素影響。
(一)時間:在噪聲環(huán)境里工作的時間越長,聽力損害程度越大。
(二)噪聲強度與性質(zhì):頻率高、強度大對聽力損害嚴重。斷續(xù)噪聲比持續(xù)噪聲危害大。震動加噪聲較單純噪聲的損害大。
(三)工作環(huán)境因素:狹窄的工作場所比開闊的工作環(huán)境易受損害,距離噪聲源越近,越易受損害。
(四)身體情況:中老年人比青年人易受噪聲損傷,體弱者比強壯者易受損害,曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷,個人體質(zhì)不同敏感性也不同。
病理:在長期噪聲刺激影響下,耳蝸血管紋首先出現(xiàn)血循環(huán)障礙,螺旋器毛細胞損傷,脫落,嚴重者內(nèi)毛細胞亦損傷,繼之螺旋神經(jīng)節(jié)發(fā)生退行性變,以耳蝸基底圈末段及第二圈病變明顯。此處接近鼓室,血管較細,容易受噪聲影響。耳蝸基底圈主要接受4000Hz的聲音刺激,故早期患者以4,000Hz處聽力損失明顯。也有人認為與外耳道共振有關(guān),因外耳道的共振頻率在3,000~4,000Hz左右。
過敏性鼻炎的癥狀與感冒有相似之處,典型癥狀是鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏、青眼窩。兒童由于無法表達癥狀,經(jīng)常表現(xiàn)為揉鼻子、做鬼臉等。其實只要到醫(yī)院進行鼻分泌物涂片檢驗就可以很容易地判斷是否過敏性鼻炎。
有些患者把過敏性鼻炎誤認為是感冒,僅服用簡單的感冒自己進行,結(jié)果延誤了正確的診斷。如果不及時過敏性鼻炎會造成鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管等,幾乎所有的過敏性鼻炎患者都患有結(jié)膜炎。過敏性鼻炎還會對生活和工作造成影響,可謂“小毛病,大危害”。
急性單純性咽炎的預防
1、一般預后良好,但嬰幼兒較差,所以對嬰幼兒患者,要加倍注意。
2、要求臥床休息,避風。
3、忌進一切辛辣、海鮮、發(fā)物及高脂食品、甜食。
4、多飲開水及流質(zhì)飲料。
5、認真進行咽部噴藥和及時服藥。