病因病理

損傷因素：長(zhǎng)期工作于噪聲級(jí)大于90dB的噪聲環(huán)境中即可對(duì)耳蝸造成損害，耳蝸受損程度受下列因素因素影響。

（一）時(shí)間：在噪聲環(huán)境里工作的時(shí)間越長(zhǎng)，聽(tīng)力損害程度越大。

（二）噪聲強(qiáng)度與性質(zhì)：頻率高、強(qiáng)度大對(duì)聽(tīng)力損害嚴(yán)重。斷續(xù)噪聲比持續(xù)噪聲危害大。震動(dòng)加噪聲較單純?cè)肼暤膿p害大。

（三）工作環(huán)境因素：狹窄的工作場(chǎng)所比開(kāi)闊的工作環(huán)境易受損害，距離噪聲源越近，越易受損害。

（四）身體情況：中老年人比青年人易受噪聲損傷，體弱者比強(qiáng)壯者易受損害，曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷，個(gè)人體質(zhì)不同敏感性也不同。

病理：在長(zhǎng)期噪聲刺激影響下，耳蝸血管紋首先出現(xiàn)血循環(huán)障礙，螺旋器毛細(xì)胞損傷，脫落，嚴(yán)重者內(nèi)毛細(xì)胞亦損傷，繼之螺旋神經(jīng)節(jié)發(fā)生退行性變，以耳蝸基底圈末段及第二圈病變明顯。此處接近鼓室，血管較細(xì)，容易受噪聲影響。耳蝸基底圈主要接受4000Hz的聲音刺激，故早期患者以4,000Hz處聽(tīng)力損失明顯。也有人認(rèn)為與外耳道共振有關(guān)，因外耳道的共振頻率在3,000~4,000Hz左右。

各種原因包括：運(yùn)動(dòng)疾病、梅毒、膽脂瘤和耳道內(nèi)異物。

中樞性眩暈：中樞性眩暈暗示大腦前庭核及它與小腦之間聯(lián)系的病變。病人表現(xiàn)為伴隨的顱神經(jīng)受累或肢體共濟(jì)失調(diào)。

到急診室以急性發(fā)作性的眩暈和共濟(jì)失調(diào)為表現(xiàn)的病人，小腦出血是必須考慮的診斷。可能伴發(fā)嚴(yán)重的、惡心、嘔吐等癥狀。小腦出血是神經(jīng)外科急癥，必須急診收縮排出出血塊。小腦梗塞的癥狀與之相似，但無(wú)需急診手術(shù)干預(yù)。

值得注意的小腦腦橋角腫瘤是聽(tīng)神經(jīng)瘤。它初引起外周性眩暈，進(jìn)而發(fā)展為中樞性疾病。早期癥狀包括耳鳴和伴有眩暈或精細(xì)動(dòng)作共濟(jì)失調(diào)的聽(tīng)力喪失。當(dāng)與小腦和其它顱神經(jīng)功能不全（角膜反射減弱，面癱）有關(guān)時(shí)，診斷應(yīng)受到懷疑。

鼻竇炎的預(yù)防

1、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一側(cè)鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。

2、游泳時(shí)姿勢(shì)要正確，盡量做到頭部露出水面。

3、有牙病者，要徹底。

4、急性發(fā)作時(shí)，多加休息。臥室應(yīng)明亮，保持室內(nèi)空氣流通。但要避免直接吹風(fēng)及陽(yáng)光直射。

5、遵醫(yī)囑及時(shí)用藥。

6、慢性鼻竇炎者，要有信心與恒心，注意加強(qiáng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。

7、嚴(yán)禁煙、酒、辛辣食品。

8、保持性情開(kāi)朗，精神上避免刺激，同時(shí)注意不要過(guò)勞。

過(guò)敏性鼻炎可盡早預(yù)防

秋高氣爽的秋天對(duì)有些人卻是不舒服的季節(jié)，例如過(guò)敏性鼻炎患者，從秋天開(kāi)始，他們就會(huì)無(wú)休止的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏。專家提醒這一人群盡早服藥，可預(yù)防發(fā)作或減輕癥狀。至于還不清楚自己到底是過(guò)敏性鼻炎還是感冒的患者可到醫(yī)院看?？崎T診，以免小毛病造成大危害。