病因病理

損傷因素：長期工作于噪聲級大于90dB的噪聲環(huán)境中即可對耳蝸造成損害，耳蝸受損程度受下列因素因素影響。

（一）時(shí)間：在噪聲環(huán)境里工作的時(shí)間越長，聽力損害程度越大。

（二）噪聲強(qiáng)度與性質(zhì)：頻率高、強(qiáng)度大對聽力損害嚴(yán)重。斷續(xù)噪聲比持續(xù)噪聲危害大。震動加噪聲較單純噪聲的損害大。

（三）工作環(huán)境因素：狹窄的工作場所比開闊的工作環(huán)境易受損害，距離噪聲源越近，越易受損害。

（四）身體情況：中老年人比青年人易受噪聲損傷，體弱者比強(qiáng)壯者易受損害，曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷，個(gè)人體質(zhì)不同敏感性也不同。

病理：在長期噪聲刺激影響下，耳蝸血管紋首先出現(xiàn)血循環(huán)障礙，螺旋器毛細(xì)胞損傷，脫落，嚴(yán)重者內(nèi)毛細(xì)胞亦損傷，繼之螺旋神經(jīng)節(jié)發(fā)生退行性變，以耳蝸基底圈末段及第二圈病變明顯。此處接近鼓室，血管較細(xì)，容易受噪聲影響。耳蝸基底圈主要接受4000Hz的聲音刺激，故早期患者以4,000Hz處聽力損失明顯。也有人認(rèn)為與外耳道共振有關(guān)，因外耳道的共振頻率在3,000~4,000Hz左右。

平衡失調(diào)

引起平衡失調(diào)的原因包括低血糖，控制不良的高血壓和血液系統(tǒng)的疾?。ㄘ氀?。另外，病人在焦慮或過度通氣時(shí)經(jīng)常以頭暈或眩暈為其主訴。多數(shù)感覺缺乏（視敏度降低，神經(jīng)?。┛梢鹧灨校ㄌ貏e是老年病人在光線不足或陌生環(huán)境中或試驗(yàn)時(shí)）。彌散性大腦缺氧可致體位性的血壓心律失常或其它心血管性病因。常表現(xiàn)為頭暈或暈厥。運(yùn)動乏力應(yīng)于平衡失調(diào)相鑒別。

外周性眩暈：外周性眩暈是指孤立于膜迷路和前庭神經(jīng)的一種疾病。在急診室所見的眩暈患者中有80%是外周源性眩暈。

良性體位性眩暈是指當(dāng)病人改變體位或移動他的頭部時(shí)發(fā)生的眩暈。癥狀僅持續(xù)10-20秒。并且如果患者保持一種姿勢不變，則不會發(fā)生眩暈。Hallpike試驗(yàn)展現(xiàn)了典型的外周性眼震，此前沒有合并聽力喪失或其它神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

前庭神經(jīng)炎常于病毒性疾病后24-48小時(shí)內(nèi)發(fā)生，持續(xù)4-5天。當(dāng)頭部移動時(shí)癥狀加重，但聽力不受影響。

Meniere's病常見于老年患者。其特點(diǎn)是眩暈持續(xù)數(shù)小時(shí)，反復(fù)聽力喪失，耳鳴和一只耳脹瞞感。許多其他的疾病可被誤認(rèn)為Meniere's病（眩暈持續(xù)時(shí)間小于20分鐘或明顯長于24小時(shí)即可排除此?。?。

迷路炎時(shí)有慢性中耳炎的蔓延或耳毒性（氨基糖苷類、水楊酸鹽、劑、苯妥英）引起。類似于前庭神經(jīng)炎，眩暈可以持續(xù)數(shù)天，但他們可由是否有聽力喪失相鑒別。

酒渣鼻的預(yù)防

1、保持大便通暢。肺與大腸相為表里，大便不通，肺火更旺。

2、不宜在夏季、高溫、濕熱的環(huán)境中長期生活或工作。

3、平時(shí)經(jīng)常用溫水肥皂洗滌。

4、禁止在鼻子病變區(qū)抓、搔、剝及擠壓。

5、禁用有刺激性的化妝品。

6、每次敷藥前，先用溫水洗臉，洗后用干毛巾吸干水跡