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付勇，浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院，耳鼻咽喉及頭頸外科，主任醫(yī)師。擅長耳鼻咽喉常見病及耳科疑難疾病診治；擅長兒童鼻竇炎球囊擴張術，中耳炎及膽脂瘤手術，咽鼓管球囊擴張手術。2008-2009年于美國紐約州立布法羅大學聽力耳聾研究中心從事博士后工作一年，從事耳鼻咽喉科臨床、教學、科研工作近30年。浙江省醫(yī)學會耳鼻喉分會副主任委員，浙江省“551衛(wèi)生人才工程”創(chuàng)新人才。

耳鼻喉科主要診療一些有關耳、鼻、咽、喉的疾病。下面?zhèn)€目錄中分別列出了耳、鼻、咽、喉、氣管及食管各部疾病以及臨床常用藥的中、西藥或配方，并說明了各方劑使用方法和注意事項以及綜合方劑或復方的組成和應用。

病因病理

損傷因素：長期工作于噪聲級大于90dB的噪聲環(huán)境中即可對耳蝸造成損害，耳蝸受損程度受下列因素因素影響。

（一）時間：在噪聲環(huán)境里工作的時間越長，聽力損害程度越大。

（二）噪聲強度與性質：頻率高、強度大對聽力損害嚴重。斷續(xù)噪聲比持續(xù)噪聲危害大。震動加噪聲較單純噪聲的損害大。

（三）工作環(huán)境因素：狹窄的工作場所比開闊的工作環(huán)境易受損害，距離噪聲源越近，越易受損害。

（四）身體情況：中老年人比青年人易受噪聲損傷，體弱者比強壯者易受損害，曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷，個人體質不同敏感性也不同。

病理：在長期噪聲刺激影響下，耳蝸血管紋首先出現(xiàn)血循環(huán)障礙，螺旋器毛細胞損傷，脫落，嚴重者內毛細胞亦損傷，繼之螺旋神經(jīng)節(jié)發(fā)生退行性變，以耳蝸基底圈末段及第二圈病變明顯。此處接近鼓室，血管較細，容易受噪聲影響。耳蝸基底圈主要接受4000Hz的聲音刺激，故早期患者以4,000Hz處聽力損失明顯。也有人認為與外耳道共振有關，因外耳道的共振頻率在3,000~4,000Hz左右。