呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見病、多發(fā)病,主要病變?cè)跉夤?、支氣管、肺部及胸腔,病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響,重者呼吸困難、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位,而在農(nóng)村則占首位。更應(yīng)重視的是由于大氣污染、吸煙、人口老齡化及其他因素,使國內(nèi)外的慢性阻塞性肺?。ê喎Q慢阻肺,包括慢性、肺氣腫、肺心?。?、支氣管、肺癌、肺部彌散性間質(zhì)纖維化,以及肺部感染等疾病的發(fā)病率、死亡率有增無減。
呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系
呼吸系統(tǒng)在人體的各種系統(tǒng)中與外環(huán)境接觸頻繁,接觸面積大。成年人在靜息狀態(tài)下,每日有12000L氣體進(jìn)出于呼吸道,在3億-7.5億肺泡(總面積約100m2)與肺循環(huán)的進(jìn)體交換,從外界環(huán)境吸取氧,并將二氧化碳排至體外。在呼吸過程中,外界環(huán)境中的有機(jī)或無機(jī)粉塵,包括各種微生物、異性蛋白過敏原、塵粒及有害氣體等皆可吸入呼吸道肺部引起各種病害。其中以肺部感染少為常見,原發(fā)性感染以病毒感染多見,出現(xiàn)于上呼吸道,隨后可伴發(fā)感染;外源性及外源性變應(yīng)性肺泡炎;吸入生產(chǎn)性粉塵所致的塵肺,以矽肺、煤矽肺和石棉肺為多見;吸入水溶性高的二氧化硫、氯、氨等刺激性氣體會(huì)發(fā)生急、慢性呼吸道炎和肺炎,而吸入低水溶性的氮氧化合物、光氣、硫酸二甲酯等氣體,損害肺泡和肺發(fā)生急性肺水腫。
吸入性變應(yīng)原增加
隨著中國工業(yè)化及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,特別在都市可引起變應(yīng)性疾?。?、鼻炎等)的變應(yīng)原的種類及數(shù)量增多,如地毯、窗簾的廣泛應(yīng)用使室內(nèi)塵螨數(shù)量增多,寵物飼養(yǎng)(鳥、狗、貓)導(dǎo)致動(dòng)物毛變應(yīng)原增多,還有空調(diào)機(jī)的、都市綠化的某些花粉孢子、有機(jī)或無機(jī)化工原料、及食物添加劑等;某些促發(fā)因子的存在,如吸煙(被動(dòng)吸煙)、汽車排出的氮氧化物、燃煤產(chǎn)生的二氧化硫、及病毒感染等,均是患病率增加的因素。
專業(yè)擅長
小兒慢性咳嗽、、肺炎、、小兒氣道異物及呼吸系統(tǒng)疑難雜癥
個(gè)人簡介
陳志敏,男,主任醫(yī)師,教授,呼吸科主任,1963年10月出生,1984年畢業(yè)于原浙江醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,1999-2000年曾在日本福井醫(yī)科大學(xué)留學(xué)1年,2003年浙江大學(xué)研究生畢業(yè),獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)全科學(xué)組副組長,全國兒童協(xié)作組副組長;中國微生物學(xué)會(huì)人獸共患病專委會(huì)支原體學(xué)組副組長;國家衛(wèi)計(jì)委合理用藥專家委員會(huì)兒童用藥專家組成員、衛(wèi)計(jì)委小兒呼吸內(nèi)鏡診治專家組成員。浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)副主任委員,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組副組長。World J Pediatr、中華兒科雜志、臨床兒科雜志、中國實(shí)用兒科雜志等雜志編委。主持國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng),主持省部級(jí)課題4項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文150余篇,SCI收錄論文39篇。作為執(zhí)筆者參與了《國家抗微生物指南》《兒童支氣管診斷與防治指南》(2016年版)《兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南(2013修訂版)》的制定。參編臨床兒科學(xué)等專著5部。