臥床病人的口腔護(hù)理 《病人家庭護(hù)理輔導(dǎo)》戰(zhàn)嘉怡 任學(xué)鵑等編著
正常人口腔內(nèi)含有大量的溶菌酶，具有作用。長(zhǎng)期臥床的病人，由于機(jī)體抵抗力低下，飲水、進(jìn)食減少、口腔內(nèi)的微生物趁機(jī)大量繁殖，引起口腔炎、舌炎，甚至由于感染導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。做好口腔護(hù)理，既可以預(yù)防疾病，又能使病人感到舒適，促進(jìn)食欲。
臥床的病人，有假牙者應(yīng)選取下假牙?？谇蛔o(hù)理時(shí)，自己能坐起來(lái)的病人，應(yīng)讓他自己像正常人一樣刷牙、漱口。不能坐起的病人讓其頭偏向一側(cè)或側(cè)臥，頸下墊一干毛巾，口角處放一小碗，由病人自己刷牙。不能自理的病人，應(yīng)協(xié)助刷牙。如果病人嘴動(dòng)困難或神志不清時(shí)，可用后的鑷子夾緊鹽水棉球，或用手指纏繞上紗布，由外至內(nèi)擦凈牙齒各面、舌及口腔粘膜，擦拭時(shí)注意多更換幾次棉球。擦洗完畢，擦干面部，清點(diǎn)棉球數(shù)，整理用物。
做口腔護(hù)理時(shí)，動(dòng)作要輕，防止損傷口腔粘膜。鹽水棉球不可過(guò)濕，避免吸入呼吸道?？谇挥袧儠r(shí)，涂以1%冰硼散或雙料喉風(fēng)散。
對(duì)鑲假牙的患者，應(yīng)取上假牙用冷水沖洗刷凈，放入清水中保存，禁用熱水，以防龜裂或變形。
口腔護(hù)理至少早晚各一次，必要時(shí)餐前餐后也應(yīng)進(jìn)行。
臥床病人的晨、晚間護(hù)理 《病人家庭護(hù)理輔導(dǎo)》戰(zhàn)嘉怡 任學(xué)鵑等編著
⑴晨間護(hù)理。晨間護(hù)理要給病人以一個(gè)振奮的面貌迎接新的，并給病人生活創(chuàng)造一個(gè)整潔、舒適的環(huán)境。
①每是早上要將門窗開(kāi)啟一段時(shí)間，更換室內(nèi)空氣，冬季開(kāi)窗時(shí)注意病人保暖。
②給病人洗臉、洗手，大小便失禁的病人還要清洗會(huì)陰及擦浴。
③對(duì)病人進(jìn)行口腔護(hù)理，幫其梳頭。
④給病人翻身，按摩背部及骨突出部。
⑤觀察病情變化，如脈搏體溫、呼吸等。
⑥整理床鋪，清掃床單，拉平、鋪好床單及蓋被，必要者更換病人衣服。
⑵晚間護(hù)理。晚間護(hù)理可使病人清潔、舒適，利于睡眠。
①給病人進(jìn)行口腔護(hù)理或協(xié)助漱口。
②給病人洗臉、洗手、洗腳，女病人沖洗外陰。
③給病人翻身、按摩。
④整理床輔，蓋好蓋被。
⑤熄燈或調(diào)節(jié)燈光，避免強(qiáng)光和噪音。
⑥難入睡的病人可給予少量飲食。
換胃管在家庭可以換嗎?這是很多家庭面臨的問(wèn)題。胃管是一種用于喂養(yǎng)、排空胃液或輸送的管道，常見(jiàn)于各類疾病患者或需要長(zhǎng)期臥床的病人。有時(shí)候，由于胃管的使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或其他原因，需要對(duì)胃管進(jìn)行更換。那么，在家庭中是否可以進(jìn)行胃管的更換呢?答案是肯定的。
胃管的更換需要具備一定的專業(yè)知識(shí)和技能。在家庭中進(jìn)行胃管的更換，首先需要有家庭成員具備相關(guān)的護(hù)理技能，比如護(hù)理人員或者患者的家屬。要再次確認(rèn)醫(yī)生已經(jīng)明確指導(dǎo)更換胃管的時(shí)間和方法，并且給予詳細(xì)的操作指導(dǎo)。如果家庭成員都能滿足以上條件，那么在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胃管的更換是可以進(jìn)行的。
需要準(zhǔn)備必要的器材和材料。在進(jìn)行胃管更換前需要準(zhǔn)備好所需的器材和材料，比如身體清潔用品、新的胃管、導(dǎo)管固定帶、手術(shù)巾等。保持手術(shù)場(chǎng)所的整潔和無(wú)菌是非常重要的。
進(jìn)行胃管的更換。在進(jìn)行胃管更換時(shí)，首先要保證患者的面部和嘴唇周圍是干凈的，然后小心取出原來(lái)的胃管。接著用生理鹽水清潔胃管的連接處，并將新的胃管插入患者的口腔。使用導(dǎo)管固定帶將新的胃管固定在合適的位置，并用手術(shù)巾包扎好，確保胃管不會(huì)移動(dòng)或滑脫。
觀察患者的反應(yīng)。在完成胃管的更換后，需要觀察患者的身體反應(yīng)和胃管的狀態(tài)。比如，是否出現(xiàn)了嘔吐、等不適癥狀，以便及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。同時(shí)還要注意觀察胃管是否暢通，有無(wú)滲血或滲液等異樣情況。如果發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系。
在家庭中進(jìn)行胃管的更換是可以進(jìn)行的，但需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)和護(hù)理規(guī)范進(jìn)行。家庭成員要具備相關(guān)的護(hù)理技能和專業(yè)知識(shí)，并且要做好防范措施，確保操作的和有效。同時(shí)也要密切關(guān)注患者的身體反應(yīng)和胃管的狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。
上門換胃管有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)：
對(duì)于一些行動(dòng)不便的病患來(lái)說(shuō)，上門換胃管無(wú)疑是選擇。由于身體原因，這部分病患難以前往醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理，而選擇上門服務(wù)可以大大減輕他們的負(fù)擔(dān)，避免因長(zhǎng)時(shí)間的不適造成進(jìn)一步惡化。
上門換胃管也能提供更加舒適的護(hù)理環(huán)境。相比于醫(yī)院的繁忙和擁擠，在家中進(jìn)行護(hù)理更加私密和溫馨。這對(duì)于一些內(nèi)向、怕見(jiàn)陌生人的病患來(lái)說(shuō)尤為重要，能夠緩解他們的緊張和不適感。
上門換胃管也能節(jié)省病患和家屬的時(shí)間和精力。在醫(yī)院看病往往需要排隊(duì)等候、填寫資料等繁瑣的過(guò)程，而上門服務(wù)可以避免這些麻煩，并且更加注重病患的舒適和健康。
上門換胃管也存在一些不足之處，例如家中沒(méi)有足夠的設(shè)備和專業(yè)人員，出現(xiàn)意外或緊急情況時(shí)不能立即獲得醫(yī)護(hù)人員的幫助等。因此，在選擇上門服務(wù)時(shí)，一定要選擇有資質(zhì)、有信譽(yù)的護(hù)理機(jī)構(gòu)，并咨詢清楚在緊急情況下如何應(yīng)對(duì)。
上門換胃管是一種方便、舒適并且適用于特殊情況下的護(hù)理方式。雖然價(jià)格略高于普通就診，但考慮到交通、時(shí)間和身體等方面的限制，這也是一種富有成本效益的選擇。與此同時(shí)，我們也提醒廣大病患，在選擇上門服務(wù)時(shí)要提高警惕，確保自己的和利益。
