臨終關(guān)懷并非是一種療法,而是一種專注于在患者在將要逝世前的幾個星期甚至幾個月的時間內(nèi),減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療護理。臨終關(guān)懷是近代醫(yī)學領域中新興的一門邊緣性交叉學科,是社會的需求和人類文明發(fā)展的標志。
至少可在以下幾個方面為癌癥防治工作作出有益的貢獻:
①研究影響癌癥發(fā)生與擴散的心理及社會因素;②對癌癥病人生活質(zhì)量的估價;③緩解癥狀與控制癌癥疼痛的措施;④了解病人病危死亡的過程。
為了實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的管理目標及處理好病人的臨終關(guān)懷,需要有相對獨立或?qū)iT的臨終關(guān)懷機構(gòu),國內(nèi)外已發(fā)展起來的幾種形式是:
①附屬于醫(yī)院的臨終關(guān)愛;②附屬于基層保健網(wǎng)的臨終關(guān)愛; ③社會及家庭護理項目中的臨終關(guān)愛;④獨立的臨終關(guān)愛機構(gòu)。
安寧療護服務的對象
2017年國家衛(wèi)生計生委頒發(fā)的《安寧療護實踐指南(試行)》明確指出,安寧療護以終末期患者和家屬為中心,其中患者符合以下條件就可以獲得安寧療護服務:
1. 疾病終末期,出現(xiàn)癥狀;
2. 拒絕原發(fā)疾病的檢查、診斷和;
3. 接受安寧療護理念,具有安寧療護的需求和意愿。
目前,關(guān)于生命終末期的界定沒有統(tǒng)一標準,現(xiàn)有的醫(yī)學手段無法準確預測生存期,只要患者有需求和意愿,都應獲得安寧療護。
社區(qū)服務模式
社區(qū)安寧療護為終末期患者提供住院醫(yī)療機構(gòu)、門診及居家模式相結(jié)合的安寧療護服務。社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展安寧療護服務,應當?shù)奖緟^(qū)縣醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機關(guān)辦理登記手續(xù),為終末期患者及家屬提供住院、門診、居家基本服務,滿足患者及家屬在身體、心理、社會及精神方面的需求。