安寧療護起源于英國的臨終關(guān)懷 ( hospice care) ?！癶ospice”原意是“驛站” “客棧”“救濟院”等，是為中世紀基督教信徒朝圣時建立起來的休息或養(yǎng)病的驛站，這些機構(gòu)大多秉承基督教的博愛精神照顧患者。1967年，西西里·桑德斯博士 ( Dame Cicely Saunders) 在英國創(chuàng)辦了“圣克里斯多弗臨終關(guān)懷院( St． Christopher Hospice)”，被譽為“點燃了世界臨終關(guān)懷運動的燈塔”，也標志著現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的開始。

安寧療護服務(wù)的對象

2017年國家衛(wèi)生計生委頒發(fā)的《安寧療護實踐指南（試行）》明確指出，安寧療護以終末期患者和家屬為中心，其中患者符合以下條件就可以獲得安寧療護服務(wù)：

1. 疾病終末期，出現(xiàn)癥狀；

2. 拒絕原發(fā)疾病的檢查、診斷和；

3. 接受安寧療護理念，具有安寧療護的需求和意愿。

目前，關(guān)于生命終末期的界定沒有統(tǒng)一標準，現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)手段無法準確預(yù)測生存期，只要患者有需求和意愿，都應(yīng)獲得安寧療護。

居家服務(wù)模式

居家安寧療護在家庭環(huán)境下，為處于生命終末期的患者提供緩解癥狀、舒適護理等服務(wù)，幫助患者解除生理、心理、社會和精神的痛苦，滿足患者在家中接受照護和離世的愿望，使其能安詳?shù)囟冗^人生的后階段，有尊嚴地辭世。同時幫助家屬減緩失去親人的痛苦，積極地面對生活，終提高患者及家屬在各個階段（從疾病診斷到居喪整個過程）的生活質(zhì)量。

提供居家安寧療護的醫(yī)護人員可以來自醫(yī)院、寧養(yǎng)院、安寧療護中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等服務(wù)機構(gòu)。服務(wù)對象為愿意接受居家安寧療護的終末期患者。

癥狀控制

終末期患者具有疼痛、呼吸困難、厭食、吞咽困難、惡心、嘔吐、、無力、昏迷和壓瘡等不適癥狀，使患者在身體上受到極大的痛苦。因此，終末期患者常見癥狀控制及護理是安寧療護的核心內(nèi)容，也是心理、社會、精神層面照護的基礎(chǔ)。安寧療護通過癥狀管理措施緩解終末期患者的癥狀負擔，減輕痛苦，程度提高患者的生活質(zhì)量。