醫(yī)務(wù)人員開(kāi)診斷證明書(shū),必須依據(jù)病人的癥狀及醫(yī)學(xué)檢查依據(jù),不得因人情關(guān)系濫開(kāi)證明,更不允許開(kāi)假證明書(shū)。對(duì)于診斷難度大,或診斷有分歧的疾病,必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論后方可出具診斷證明。屬于工傷,交通事故,醫(yī)務(wù)糾紛,毆打的病人,其診斷證明經(jīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)生會(huì)診簽字方可蓋章,勞動(dòng)力鑒定須由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。對(duì)于過(guò)期診斷證明或先休后補(bǔ)的診斷證明一律不予蓋章,凡有疑問(wèn)的診斷證明要查對(duì)患者是否屬實(shí)。
《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認(rèn)可書(shū)、麻醉認(rèn)可書(shū)、輸血知情認(rèn)可書(shū)、特殊體檢(特殊)認(rèn)可書(shū)、病危(重)通知書(shū)、醫(yī)囑單、輔助體檢報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。
患者開(kāi)具門(mén)診診斷證明流程:患者門(mén)診就醫(yī)醫(yī)生根據(jù)病情開(kāi)具相關(guān)檢查醫(yī)生根據(jù)病情開(kāi)具《疾病診斷證明書(shū)》患者持門(mén)診病歷、診斷證明書(shū)至門(mén)診一站式服務(wù)中心(門(mén)診服務(wù)臺(tái))辦理審核蓋章手續(xù)門(mén)診部工作人員審核、蓋章、登記。
開(kāi)抑郁癥的證明一般需要由醫(yī)生或心理學(xué)家提供。需要先進(jìn)行診斷,一般采用臨床應(yīng)用的精神醫(yī)學(xué)評(píng)估工具來(lái)進(jìn)行,如癥狀自評(píng)量表或稱(chēng)為抑郁癥篩查工具。如果確診為抑郁癥,則醫(yī)生會(huì)給出診斷證明,證明病人患有抑郁癥。