診斷證明是醫(yī)生根據患者的病情、檢查結果等信息出具的一種具有醫(yī)學性的書面文件,用于證明患者所患疾病情況,在請假、保險理賠、勞動能力鑒定等多種場景中都有重要作用。開診斷證明需要注意就診過程是前提、主治醫(yī)生開具、醫(yī)院蓋章有效、特殊情況處理、內容準確性要求等。
出具《醫(yī)學診斷證明》的規(guī)定:
1、臨床醫(yī)師要嚴格依法出具醫(yī)學診斷證明,必須由本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自診查、調查、簽署診斷證明,診斷證明填寫齊全,對所出具的診斷證明負有法律責任。
2、特殊診斷證明,如涉及司法、計劃生育、傷殘等,需要持相關單位介紹信,醫(yī)師方可按規(guī)定出具診斷證明,科主任要審核簽名。
3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,嚴禁未經親自診查、調查簽署診斷證明文件,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。
4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的醫(yī)學診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。
5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致,住院患者到醫(yī)務科,門診患者到門診部審核蓋章后方可有效。
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