凡屬診斷證明(用于退休、離休、調(diào)換工種、意外事故等),須持有關(guān)單位證明信和病歷,由本院指定的專業(yè)組醫(yī)師開寫,方可蓋章。
在確定醫(yī)療費用時,收據(jù)收費的項目應(yīng)與醫(yī)生以及傷者的病情診斷均相符,應(yīng)具有一致性,以防止在因交通事故造成的傷情時,‘搭便車’其他疾病。
另外也要剔除一些不合理的支出項目。
后續(xù)費、整容費、必要的康復(fù)費等,必須附有相應(yīng)的診斷證明,且診斷證明中對所需費用的數(shù)額應(yīng)予明確。
醫(yī)院疾病診斷證明是醫(yī)生根據(jù)患者的病史、體查、輔助檢查結(jié)果等綜合分析后出具的醫(yī)療文書,其內(nèi)容通常包括:
1.患者基本信息:如姓名、年齡、性別、門診號/住院號等。
2.診斷名稱:明確列出患者所患疾病的名稱。
3.病情介紹:包括患者的主訴(即患者自述的癥狀或不適)、診療經(jīng)過(醫(yī)生對患者進行的檢查、過程)、療效(后的效果)以及目前狀況等。
4.醫(yī)生建議:針對患者的病情,提出后續(xù)措施、病休建議、康復(fù)建議等。
5.醫(yī)生簽名及日期:由主治醫(yī)生親筆簽名并注明開具證明的日期。
6.醫(yī)院疾病診斷證明專用章:加蓋醫(yī)院疾病診斷證明的專用章,以證明該證明的真實性和有效性。
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醫(yī)院一般可以開具以下診斷證明書:
1. 急性疾?。喝缂毙晕秆住⒓毙陨虾粑栏腥镜?。
2. 慢性疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿?、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
3. 傳染病:如流感、肝炎、結(jié)核等。
4. 腫瘤疾?。喝绶伟⑷橄侔?、結(jié)腸癌等。
5. 外傷:如骨折、、創(chuàng)傷等。
6. 手術(shù):如闌尾炎手術(shù)、剖腹產(chǎn)等。
7. 產(chǎn)假、病假等:需要提供合法的用途。