醫(yī)療證明是指由具有醫(yī)生執(zhí)照的醫(yī)生開具的,包括疾病診斷證明、病假證明、死亡證明、計劃生育證明等在內(nèi)的證明文件。
門診醫(yī)師需要嚴格按照病情開寫診斷、病休證明,并記錄于病歷。嚴禁開人情假條。
急診患者的病休證明一般不得超過3天。在證明蓋章時,須持掛號證(或小病歷)在假期時間內(nèi)有效,過期不予蓋章。
凡屬診斷證明(用于退休、離休、調(diào)換工種、意外事故等),須持有關(guān)單位證明信和病歷,由本院指定的專業(yè)組醫(yī)師開寫,方可蓋章。
在確定醫(yī)療費用時,收據(jù)收費的項目應(yīng)與醫(yī)生以及傷者的病情診斷均相符,應(yīng)具有一致性,以防止在因交通事故造成的傷情時,‘搭便車’其他疾病。
另外也要剔除一些不合理的支出項目。
后續(xù)費、整容費、必要的康復(fù)費等,必須附有相應(yīng)的診斷證明,且診斷證明中對所需費用的數(shù)額應(yīng)予明確。
醫(yī)院疾病診斷證明是醫(yī)生根據(jù)患者的病史、體查、輔助檢查結(jié)果等綜合分析后出具的醫(yī)療文書,其內(nèi)容通常包括:
1.患者基本信息:如姓名、年齡、性別、門診號/住院號等。
2.診斷名稱:明確列出患者所患疾病的名稱。
3.病情介紹:包括患者的主訴(即患者自述的癥狀或不適)、診療經(jīng)過(醫(yī)生對患者進行的檢查、過程)、療效(后的效果)以及目前狀況等。
4.醫(yī)生建議:針對患者的病情,提出后續(xù)措施、病休建議、康復(fù)建議等。
5.醫(yī)生簽名及日期:由主治醫(yī)生親筆簽名并注明開具證明的日期。
6.醫(yī)院疾病診斷證明專用章:加蓋醫(yī)院疾病診斷證明的專用章,以證明該證明的真實性和有效性。
通常情況家長再給孩子申請休學的時候,學校一般會要求提供住院病歷,一般能夠符合休學標準的病是需要住院的,既然需要住院那么自然有住院病歷,休學需要的住院證明包含病歷。休學病歷證明書寫找醫(yī)生書寫即可,一般告訴醫(yī)生需要向?qū)W校申請休學,有可能醫(yī)生會在病歷內(nèi)容書寫的時候,偏向休學方向書寫。