病歷（case history）是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

開醫(yī)院證明流程：如果是門診，需要帶著門診病歷，去醫(yī)院，找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。 開病假證明，應(yīng)到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院，先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號，經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后，提供方案。 要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。

證明結(jié)束與康復(fù)情況

正式確認(rèn)：出院證明是醫(yī)院對患者過程結(jié)束的正式確認(rèn)，表明患者已經(jīng)完成了既定的方案。

康復(fù)證明：證明中通常會包含患者的康復(fù)情況，如身體狀態(tài)等，為后續(xù)的康復(fù)計劃或健康指導(dǎo)提供依據(jù)。

費用核對與報銷依據(jù) 費用核對：患者可以通過收據(jù)核對醫(yī)院收取的費用是否合理、準(zhǔn)確，避免出現(xiàn)亂收費或誤收費的情況。 報銷依據(jù)：對于參加醫(yī)療保險的患者，醫(yī)院住院收據(jù)是申請醫(yī)療費用報銷的重要依據(jù)?；颊咝枰獙⑹論?jù)及相關(guān)資料提交給醫(yī)保部門或保險公司，以獲取醫(yī)療費用報銷。